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脑梗为什么不让吃降压药
补充说明：脑梗为什么不让吃降压药
a******W 2021-06-25 17:52
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脑梗死后脑水肿、颅内压增高、脑梗死后脑积水、脑梗死后癫痫、脑梗死后抑郁等是脑梗死的常见并发症，这些并发症可能加重脑水肿或导致颅内压增高，进而影响病情恢复。因此，在没有医生指导的情况下，不建议自行使用降压药物。
1.脑梗死后脑水肿
脑梗死会导致局部脑组织缺血、坏死和液化，引起炎症反应和神经细胞损伤，进而导致脑水肿。脑水肿会增加颅内压力，压迫脑干和其他重要结构，影响生命体征稳定。脑水肿严重时可遵医嘱使用等利尿剂进行治疗，以降低颅内压力。
2.颅内压增高
颅内压增高是由于脑水肿、肿瘤、出血等原因导致颅腔内容积减少而引起的病理状态。颅内压增高会引起头痛、呕吐等症状，严重时甚至危及生命。患者可在医生指导下使用甘露醇注射液快速缓解脑水肿，减轻颅内高压的症状。
3.脑梗死后脑积水
脑梗死后脑积水通常由脑梗后脑室系统阻塞所致，脑脊液循环受阻，导致脑室内液体积聚。脑积水会加重颅内压增高，进一步损害脑功能。针对脑积水的治疗包括脑室穿刺引流术，在有经验的医师指导下进行，旨在暂时缓解脑积水对脑干的压力。
4.脑梗死后癫痫
脑梗死后出现癫痫可能与脑部血管阻塞导致的脑组织缺氧、缺血有关，这些病变部位可能会成为癫痫发作的触发点。癫痫发作时，大脑中的神经元突然异常放电，导致短暂的脑功能障碍。抗癫痫药物如卡马西平片可用于预防脑梗死后癫痫的发生和发展。
5.脑梗死后抑郁
脑梗死后抑郁可能与脑梗后的生理和心理应激有关，也可能是由于脑梗后长期卧床、活动受限等因素导致的生活质量下降和社会支持不足。抑郁情绪会影响患者的认知功能和日常生活能力，加重病情。抗抑郁药物如盐酸帕罗西汀片可以改善脑梗死后抑郁症状，提高生活质量。
建议定期监测血压和相关生化指标，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于控制高血压，预防脑梗复发。
2024-03-23 01:52
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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