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脑梗塞昏迷如何抢救
补充说明：脑梗塞昏迷如何抢救
a******W 2021-06-28 17:16
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脑梗塞昏迷可以考虑通过建立静脉通道、控制颅内高压、维持生命支持、溶栓治疗、抗凝治疗等方法进行抢救。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.建立静脉通道
迅速建立两条以上的静脉通路，以便快速输液和药物治疗。静脉通路的建立有助于快速给予卒中急救用药，如溶栓药、降纤药等，对挽救患者生命至关重要。
2.控制颅内高压
通过降低颅内压药物如、甘露醇等来缓解颅内高压状态。颅内高压是脑梗死后常见的并发症之一，控制颅内高压能够减轻脑水肿，防止进一步损伤大脑组织。
3.维持生命支持
提供基本的生命支持措施，包括心电图监测、呼吸机辅助通气以及必要的营养支持。维持生命支持旨在稳定患者的基本生理功能，为后续治疗创造条件；未提及具体措施时应避免使用模糊语言。
4.溶栓治疗
对于符合条件的患者，在时间窗内进行溶栓治疗，通常在发病后3-4.5小时内进行。溶栓治疗可尽快恢复血流，减少脑细胞死亡；强调仅限于特定时间窗口内的患者。
5.抗凝治疗
根据医嘱选择合适的抗凝药物，如肝素、华法林等，并遵循医嘱调整剂量。抗凝治疗可用于预防血栓形成或促进已形成的微小血栓溶解；需定期监测凝血指标以调整治疗方案。
在脑梗塞导致昏迷的情况下，家属应注意患者的卧位管理，避免长时间压迫皮肤引起褥疮。同时，保持呼吸道通畅，及时清理痰液，必要时行吸痰处理，以免因窒息而加重病情。
2024-03-25 22:08
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
