首页> 内科> 血液科> 低蛋白血症> 低蛋白血症为什么会引起胸腔积液

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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低蛋白血症引发的胸腔积液可能与蛋白质营养不良、肝硬化、肾病综合征、系统性红斑狼疮、结核病等病因有关,这些疾病导致血管渗透性增加或免疫反应异常,从而引起胸腔积液。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.蛋白质营养不良
蛋白质营养不良导致血浆白蛋白浓度降低,使毛细血管内液体漏出到组织间隙和胸膜腔中,形成胸腔积液。通过调整饮食结构,补充高蛋白食物如鸡蛋、牛奶等来改善病情。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少,同时伴有门脉高压,使血液从肝脏经体循环再回流入门静脉的过程受阻,从而诱发胸腔积液。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
3.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损,使得大量蛋白尿出现,血浆白蛋白浓度下降,血浆胶体渗透压降低,水分从血管壁渗入腹腔和胸腔。患者可在医生指导下使用氢片、片利尿剂缓解水肿。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮可累及心、肺、肾等多个器官,当心脏受到影响时,会导致血液循环不畅,进而影响到胸膜腔内的液体代谢,产生胸腔积液。患者可以遵医嘱服用环磷酰胺片、甲泼尼龙片等免疫抑制药物控制病情发展。
5.结核病
结核分枝杆菌感染后会引起机体免疫反应,导致炎症细胞浸润和纤维化,此时由于炎症刺激可能会导致胸膜通透性增加,从而使血浆中的蛋白质外渗进入胸膜腔,形成渗出性胸腔积液。患者需要接受规范的抗结核治疗,通常包括异烟肼、利福平等药物。
建议定期监测体重和水肿程度,以评估营养状态和水肿变化。必要时,还可进行超声心动图、胸部X线检查以及肝肾功能检查,以便及时发现并处理可能的并发症。

2024-02-17 19:20

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胸腔积液 (胸液,胸水,胸膜渗出,胸膜渗出液)

胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。

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