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自身免疫性溶血性贫血治疗首选药物
补充说明：自身免疫性溶血性贫血治疗首选药物
a******W 2021-06-30 10:02
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精选回答(1)
自身免疫性溶血性贫血治疗的首选药物包括、甲泼尼龙。如果病情较为严重或对初始治疗反应不佳，环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂也可能是治疗选择。由于自身免疫性溶血性贫血的治疗需要密切监测血液学参数和潜在并发症，建议在医生指导下使用上述药物。
1.
适用于自身免疫性溶血性贫血的患者。该药物具有抑制细胞介导和抗体反应的作用。长期使用时需警惕感染风险，定期监测血糖水平以预防糖尿病发生。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙也常用于自身免疫性溶血性贫血的治疗。其能迅速控制炎症反应，减轻红细胞破坏。对甲泼尼龙过敏者禁用；妊娠期、哺乳期妇女慎用。
3.环磷酰胺
环磷酰胺可用于难治性自身免疫性溶血性贫血。此药为细胞周期非特异性药物，可干扰DNA合成，从而阻止肿瘤细胞增殖。骨髓抑制是常见的不良反应，应密切监测全血细胞计数。
4.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤适用于不能耐受激素治疗或依赖于激素治疗的自身免疫性溶血性贫血患者。本品通过抑制T淋巴细胞活性而减少自身抗体产生。治疗期间应定期检查肝功能、血象及膀胱内瘤体形成情况。
5.环孢素
环孢素对于巨球蛋白血症引起的自身免疫性溶血性贫血有效。环孢素能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的免疫应答。肾功能不全患者需要调整剂量；孕妇及可能怀孕的妇女禁用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，不可私自盲目用药。自身免疫性溶血性贫血患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-01-21 00:35
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
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