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老年突发性休克是什么原因
补充说明:老年突发性休克是什么原因
a******W 2021-07-01 10:33
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老年突发性休克可能是由血容量不足、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、脑血管意外等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.血容量不足
血容量不足是指体内的血液量减少,导致心脏泵出的血液不足以满足身体的需求。此时为了维持血压,心脏会加快心跳以增加心输出量,但这种代偿机制无法持久,最终会导致器官供血不足。针对此病因,进行补液是关键,例如使用生理盐水、林格氏溶液等进行静脉输注。
2.感染性休克
感染性休克通常由严重的细菌或真菌感染引起,这些病原体释放毒素和炎症介质,导致全身炎症反应综合征,进一步损害心血管系统功能。机体为对抗感染而收缩外周血管,升高血压,长时间后会导致组织缺氧和器官损伤。治疗感染性休克需首先控制感染源,同时应用抗生素如青霉素、头孢菌素等药物进行抗感染治疗。
3.心源性休克
心源性休克是由心脏泵血功能严重受损导致的心排出量急剧下降所引起的休克状态。由于心脏泵血能力减弱,无法将足够的血液输送到身体各处,从而影响了器官的灌注和氧气供应。改善心源性休克的关键在于恢复心脏功能,可通过使用正性肌力药如洋地黄类、磷酸二酯酶抑制剂等来增强心肌收缩力。
4.过敏性休克
过敏性休克是由于患者对某些物质产生过敏反应,导致肥大细胞释放组胺和其他炎性介质,引起毛细血管扩张和通透性增加,进而引发的一系列临床表现。首要急救措施是对症支持治疗,包括给予肾上腺素注射、升压药如去甲肾上腺素以及支气管解痉药如沙丁胺醇。
5.脑血管意外
脑血管意外,即卒中,可导致大脑血液循环障碍,引起局部脑组织缺血或出血,造成急性神经功能缺失。颅内高压状态会引起交感神经系统兴奋,使周围小动脉收缩,外周阻力增大,回心血量增多,左室前负荷加重,左室舒张期充盈受阻,致左室舒张末期压力增高,右心排血量相应减少,出现血压下降。对于脑血管意外,需要紧急处理,包括溶栓治疗如阿替普酶、尿激酶等,以及对症支持疗法,如降颅压用、甘露醇等。
建议定期监测患者的血压、心率和呼吸频率,以便及时发现异常情况。必要时,可以进行超声心动图、胸部X光片或CT扫描等辅助检查,以评估心脏和肺部状况。
2024-03-02 19:08
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群:所有人,老年人比较多
典型症状: 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查: 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用:市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
盐酸异丙肾上腺素注射液
(1)治疗心源性或感染性休克。(2)治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。
盐酸肾上腺素注射液
主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
血塞通片
活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病、心绞痛属上述证候者。