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囊肿性痤疮怎么治疗?
补充说明：囊肿性痤疮怎么治疗?
a******W 2021-06-30 10:00
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囊肿性痤疮的治疗需要综合考虑多种因素，以减轻炎症和防止囊肿形成。囊肿性痤疮是一种较为严重的痤疮类型，其特点是皮脂腺囊肿形成，伴有明显的炎症和疼痛。治疗囊肿性痤疮通常需要结合药物治疗、局部治疗以及生活方式的调整。药物治疗方面，医生可能会开具口服抗生素，如四环素或红霉素，以减少皮肤表面和毛囊内的细菌数量，从而减轻炎症。口服异维A酸也是治疗囊肿性痤疮的有效方法之一，它能够抑制皮脂腺的活动，减少皮脂分泌，从而减轻痤疮症状。局部治疗方面，可以使用含有过氧化苯甲酰或水杨酸的外用药物，这些药物能够帮助去除死皮细胞，减少毛囊堵塞，同时也有一定的抗菌作用。局部注射皮质类固醇也可以用于治疗较大的囊肿，以减轻炎症和促进囊肿消退。在治疗过程中，患者还需要注意饮食和生活习惯的调整，避免摄入过多的高糖和高脂肪食物，同时保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洁或摩擦皮肤，以免加重炎症反应。
治疗囊肿性痤疮的过程中，可能会出现一些副作用和风险，例如口服异维A酸可能会引起肝功能异常、血脂异常等副作用，因此在治疗期间需要定期监测肝功能和血脂水平。局部注射皮质类固醇可能会导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用，因此在使用时需要遵循医生的指导，避免频繁注射同一部位。同时，患者还需要避免自行挤压囊肿，以免引起感染或炎症加重。正确的治疗方案需要根据患者的具体情况来制定，因此在治疗过程中，患者应与医生保持密切沟通，及时反馈治疗效果和可能出现的副作用，以便医生能够及时调整治疗方案。
【管理小贴士：】
1. 定期监测肝功能和血脂水平，特别是在使用口服异维A酸治疗时。
2. 避免过度清洁或摩擦皮肤，以免加重炎症反应。
3. 出现严重的副作用或治疗效果不佳时，应及时就医咨询。
2025-09-29 15:48
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囊肿性痤疮形成大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓感染，破溃后常流出带血的胶冻状脓液，而炎症往往不重，以后形成窦道及瘢前。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。 痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。 近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。 关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。 此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
就诊科室：皮肤病
异维A酸胶丸
适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
