首页> 外科> 神经外科> 小儿脑水肿> 小儿脑水肿可以用什么药

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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小儿脑水肿可以用甘露醇注射液、片、甘油果糖注射液、人血白蛋白注射液、依达拉奉注射液等药物进行治疗,需要在医生的指导下合理用药。

1、甘露醇注射液

甘露醇注射液属于一种脱水剂,具有降低颅内压的作用,也具有降低眼内压的功效。如果存在脑水肿等方面的疾病,可能会使颅内压有所升高,从而出现头晕、头痛等不适现象。此时可以遵医嘱使用甘露醇注射液进行治疗,通常具有一定的作用。

2、片

片属于一种利尿剂,具有利尿的功效,也具有脱水的作用。如果存在脑水肿等疾病,可能会使颅内压有所升高,从而出现头痛、恶心、呕吐等不适现象。此时可以遵医嘱使用片进行治疗,通常具有一定的作用。

3、甘油果糖注射液

甘油果糖注射液属于一种脱水剂,具有改善脑水肿的功效,也具有降低颅内压的作用。如果存在脑水肿等疾病,可能会使颅内压有所升高,从而出现头晕、头痛等不适现象。此时可以遵医嘱使用甘油果糖注射液进行治疗,通常具有一定的作用。

4、人血白蛋白注射液

人血白蛋白注射液属于一种营养药物,主要用于治疗低蛋白血症、肝硬化、腹水等疾病。如果小儿存在低蛋白血症等疾病,可能会引起脑水肿、脑损伤等,此时可以遵医嘱使用人血白蛋白注射液进行治疗,有助于改善病情。

5、依达拉奉注射液

依达拉奉注射液属于一种抗氧化剂,具有清除氧自由基的功效,也具有改善脑部血液循环的作用。如果存在脑水肿等疾病,可能会使颅内压有所升高,从而出现头痛、恶心、呕吐等不适现象。此时可以遵医嘱使用依达拉奉注射液进行治疗,通常具有一定的作用。

在日常生活中,家长要注意小儿的护理工作,尽量多卧床休息,避免做比较剧烈的运动,也要避免频繁哭泣,否则会加重颅内压升高的情况。

2021-07-02 14:35

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脑水肿

当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流,以至液压使得脑于膨胀,压迫到脑部,而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足),即称为脑水肿。

  • 症状起因:血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过,因脑毛细血管通透性很低,基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围,后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白,但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂,发现该颗粒出现于吞饮泡囊中,游离于胞浆和基底膜内,停留于细胞间隙中,和出现于水肿组织中,从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知,可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多,后者经脑脊髓液引入脑实质,可致微血管通透性增高;近期资料表明,自由基损伤内皮细胞的可能性很大,肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD),可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中,微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。 细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少,致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减,Na+不能向细胞外主动运转,水分乃进入细胞内以恢复平衡,故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时,则是因细胞外低渗,故水分转移到细胞内。新的资料表明,脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸,其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应,从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜,后者功能受损又导致ATP生成减少。 间质性脑水肿液来自脑脊髓液,当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤,或炎性增生所堵塞)时,它就在脑室中积聚,过多积聚使室内压上升,以致脑室管膜通透性增高甚至破裂,而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。

  • 可能疾病: 创伤性窒息 化学烧伤 外伤后脑膨出 心源性休克 自由生活阿米巴感染

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科

适用药品

人血白蛋白

1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。

养肝片

对化学性肝损伤有辅助保护作用

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

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