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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

指关节一弯就痛可能是类风湿性关节炎、退行性骨关节病、腱鞘炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,当机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织时,会导致关节炎症和损伤。这会引起关节肿胀、僵硬和疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由于年龄增长导致关节软骨逐渐磨损而引起的,此时关节面不平整,活动时容易引起摩擦和疼痛。针对此病因,患者可遵照医生的意见服用双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物缓解不适症状。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱在腱鞘内反复滑动引起的无菌性炎症,腱鞘炎发作时,局部充血水肿,刺激周围神经,从而出现疼痛的症状。对于腱鞘炎的患者,建议遵从医生的指导通过腱鞘切开术等方式进行处理。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应,高尿酸血症状态下,尿酸盐结晶析出并沉积于关节腔内,形成单个微晶体或聚积成团块,这些微小结晶被白细胞所包裹后形成炎性结节,在关节内发生无菌性炎症反应,进而诱发关节红、肿、热、痛等症状的发生。患者应听从医生的叮嘱口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物降低血液中的尿酸水平。
5.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌或其他微生物经血液循环进入关节腔所致,这些外来物质作为抗原会激发机体产生免疫应答,包括释放炎症因子和吸引白细胞到受累区域,导致关节发红、发热和疼痛。针对此类病因,如果确诊为感染性关节炎,则需要配合医生接受抗生素治疗,例如头孢克肟分散片、罗红霉素分散片等。
日常生活中要注意休息,避免过度劳累,以免加重关节负担,影响病情恢复。若症状持续未见好转或者加剧,应及时就医进行相关影像学检查,如X光片、MRI以评估关节状况。

2024-01-30 11:36

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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