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类风湿性关节炎皮肤的特异性表现
补充说明：类风湿性关节炎皮肤的特异性表现
a******W 2021-06-30 09:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿性关节炎可能伴随皮疹、黏膜溃疡、脱发、指端坏死或痤疮样皮疹等皮肤特异性表现，这些症状可能表明病情复杂化或进展。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.皮疹
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统异常激活，产生针对自身抗原的抗体，导致组织损伤和炎症。这些自身抗体可能攻击皮肤细胞，引起皮疹。皮疹通常出现在皮肤表面，形态多样，可表现为红斑、丘疹等。
2.黏膜溃疡
类风湿性关节炎患者可能存在口腔黏膜干燥的情况，若未及时处理，则可能导致口腔黏膜受损而形成溃疡。溃疡通常发生在口腔内，但也可能出现在眼结膜或生殖器黏膜。
3.脱发
类风湿因子或其他自身抗体可能会干扰毛囊的功能，导致脱发的发生。脱发通常是非瘢痕性的，即头发脱落但仍有健康的毛囊可以再生。
4.指端坏死
类风湿性关节炎患者的血液循环受阻，手指末端供血不足，长时间会导致缺血缺氧，进而出现坏死的现象。指端坏死多见于双手近端指间关节，典型表现为指甲下积液、指甲变色、疼痛等症状。
5.痤疮样皮疹
类风湿性关节炎活动期时，体内激素水平变化较大，雄激素分泌增多，会刺激皮脂腺分泌增加，从而诱发痤疮样皮疹。痤疮样皮疹主要分布在面部、背部等油脂较多的区域，严重程度不一，可伴有脓疱、结节等。
针对类风湿性关节炎的特异性皮肤表现，建议进行血液学检查如ESR、CRP检测以及自身抗体检测。必要时，医生还可能会推荐进行活检以排除其他潜在的皮肤病变。治疗措施包括药物治疗，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂，以及生物制剂如依那西普注射液、阿达木单抗注射液等。患者应避免接触已知过敏原，保持良好的个人卫生习惯，定期监测病情变化，及时发现并处理皮肤异常情况。
2024-01-15 16:05
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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