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嘴里出血怎么回事
补充说明：嘴里出血怎么回事
a******W 2021-06-30 09:58
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嘴里出血可能与血友病、维生素K缺乏、牙龈炎、凝血功能障碍或血小板减少性紫癜等疾病有关。这些情况都可能导致凝血功能异常，引起出血。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.血友病
血友病是一种遗传性出血性疾病，由于基因突变导致凝血因子合成不足或活性降低，无法形成足够的凝血块而引起出血。患者可能因为轻微创伤后出现长时间、反复的皮下淤血或关节积血。输注新鲜冷冻血浆是常见的治疗方法，通过补充缺失的凝血因子来止血。
2.维生素K缺乏
维生素K是依赖维生素K的凝血因子合成所必需的辅酶，其缺乏会导致这些因子合成受阻，凝血功能下降，从而增加出血风险。这可能导致轻微外伤后口腔黏膜自发性渗血或流血不止。可通过口服或注射维生素K制剂进行治疗，如依诺肝素钠胶囊、醋酸可的松片等药物，以纠正凝血异常。
3.牙龈炎
牙龈炎是由细菌感染引起的牙龈组织炎症，炎症反应使牙龈变得脆弱易碎，在刷牙时容易造成牙龈出血。严重者可能出现口臭、牙齿松动等症状。可以使用含氯己定的漱口水进行杀菌处理，也可以用复方硼砂含漱液缓解不适症状。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任一环节发生异常，导致止血功能受损，表现为轻微损伤后持续出血。常见于先天性凝血因子缺乏症、获得性凝血因子缺乏症等。针对不同类型的凝血功能障碍，需要采取个体化治疗方案，例如血友病B可以通过静脉注射抗血友病球蛋白和凝血因子Ⅷ来进行治疗。
5.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为产生抗血小板抗体或者骨髓造血功能衰竭导致的血小板数量显著减少，当血小板低于正常值时，机体凝血功能受到影响，轻微碰撞就有可能引起皮肤黏膜广泛青紫斑点、瘀斑，严重者可有鼻腔、牙龈出血。对于急性发作期的患者，可以在医生指导下应用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、注射液等。
建议定期进行全血细胞计数、凝血功能检测以及血小板功能测试，以监测血液凝固状态。注意保持良好的口腔卫生，避免硬物摩擦牙龈，以免加重出血现象。
2024-02-21 09:32
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
亚硫酸氢钠甲萘醌注射液
用于维生素K缺乏所引起的出血性疾病，如新生儿出血、肠道吸收不良所致维生素K缺乏及低凝血酶原血症等。
丁硼乳膏
有消炎止痛作用。用于牙龈炎、牙周炎、牙龈红肿、口腔炎等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
