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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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老是口气可能是幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、慢性胃炎、反流性食管炎、糖尿病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生尿素酶,分解尿素产生氨和二氧化碳等气体,导致口臭。此外,细菌产生的硫化物也会引起口腔异味。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、抗生素和铋剂。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,食物滞留时间延长,产酸产气增多,从而出现嗳气、腹胀、食欲不振等症状,同时伴有恶心呕吐、烧心、上腹部不适感。患者可遵医嘱服用促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动,改善症状。
3.慢性胃炎
慢性胃炎时由于炎症刺激会导致胃黏膜充血水肿甚至糜烂出血,此时胃的功能下降,消化吸收能力减退,进而会引起口臭的症状发生。患者可以遵照医生的意见口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
4.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症反应,当胃酸分泌过多时,会对食道黏膜造成损伤,引起局部炎症反应,炎症因子刺激下就会出现口臭的现象。患者需要按医嘱使用抑酸类药物进行治疗,比如雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.糖尿病
糖尿病患者长期血糖控制不佳,容易引起高血糖症,导致口腔内的糖分含量增高,为细菌繁殖提供有利条件,从而诱发龋齿的发生,出现口臭的情况。患者应严格遵循医生指导通过口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药物来稳定病情,降低发生概率。
建议定期进行胃镜检查以及碳呼气试验以监测幽门螺杆菌感染情况。对于功能性消化不良,应注意饮食习惯调整,避免过度进食油腻及含糖量高的食物。若经确诊为糖尿病,则需注意监测血糖水平并采取适当的饮食管理及运动计划。

2024-03-27 17:19

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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