首页> 内科> 神经内科> 热痉挛> 小孩发烧热痉挛怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小孩发烧热痉挛可以采取降温治疗、抗惊厥药物、补液治疗、电解质平衡调整、预防性治疗等措施进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.降温治疗
首先需要立即降低体温,可通过使用退热贴、湿毛巾敷于腋下及大腿根部等部位。上述部位的大血管通常处于相对表浅的位置,在低温环境下能够起到较好的散热效果,从而降低体温。
2.抗惊厥药物
如果确定为热性惊厥,则需遵医嘱使用钠注射液、片等非特异性抗癫痫药进行紧急处理。这类药物能有效控制因中枢神经系统异常放电引起的抽搐状态,并防止进一步脑损伤。但须密切监测患者意识水平及有无副作用发生。
3.补液治疗
针对脱水引起的小孩发热伴随热痉挛现象,可采取口服补液盐溶液或静脉输注生理盐水的方式进行补水。此措施有助于维持体内水分和电解质平衡,缓解由高热导致的代谢加快所引起的脱水状况。同时注意观察患儿尿量及颜色变化。
4.电解质平衡调整
通过口服或静脉途径给予电解质补充剂来纠正低钠血症,具体剂量和方式应根据医生指导执行。低钠血症会导致神经细胞水肿而诱发或加重痉挛发作。调整电解质平衡有助于稳定神经系统的功能状态。
5.预防性治疗
对于存在反复发作风险的人群,可在咨询医师后考虑长期服用抗癫痫药物如丙戊酸镁缓释片、卡马西平片等。上述药物具有一定的预防作用,但不宜盲目自行用药。此外,还应注意定期复查以及遵循医嘱调整治疗方案。
在处理儿童热痉挛时,应立即停止任何可能导致过度活动或增加身体热量的行为,如剧烈运动。并尽快将孩子送往医院接受专业评估和治疗,以免延误病情。

2024-01-07 11:24

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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