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双侧附件囊性肿块是什么
补充说明：双侧附件囊性肿块是什么
2021-07-01 16:03
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张勇刚 副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院 三甲
擅长：胃肠肿瘤，肝胆胰肿瘤，疝气，阑尾炎
提问
双侧附件区囊肿，当肿瘤较小时多没有症状，通常在妇科检查时偶然发现。当肿瘤逐渐长大，患者会感觉到腹部饱胀，或腹部可扪及肿块。当肿瘤增大占据盆腔、腹腔时，可能出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状，检查时可见到腹部膨隆，包块活动度比较差，叩诊呈实音，并且没有移动性浊音。双合诊或三合诊检查可在子宫一侧或双侧触及圆形或类圆形的肿块，多为囊性，表面光滑，活动比较好，与子宫没有粘连，并且一般没有明显的压痛症状。
2021-09-08 19:28
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肾癌carcinomaofkidney又称肾细胞癌，起源于肾小管上皮细胞，可发生于肾实质的任何部位，但以上、下级为多见，少数侵及全肾;左、右肾发病机会均等，双侧病变占1%~2%。 巨检：肿瘤外观为不规则圆形或椭圆形肿块，有一层纤维包摸;血供丰富，血管怒张，有充血及出血区。肿瘤的颜色与血管多少、癌细胞内脂质含量以及出血、坏死等因素有关，一般说来，生长活跃区为白色，透明细胞呈黄色，颗料细胞或未分化细胞呈灰白色。暗红色或红色部位分别为陈旧或新鲜出血区，常有囊性变、中心坏死、血肿或不规则钙化灶。 显微镜检查：癌细胞类型主要为透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等，其中以透明细胞癌为常见。透明细胞癌体积大，边缘清晰，呈多角形，核小而均匀、染色深;细胞质量多呈透明色。细胞常排列成片状、乳头状或管状。颗粒细胞呈圆形、多边形或不规则形态，暗色;细胞质内充满细小的颗粒，胞质量少;核略深染。还有一种恶性程度更高的肾癌，其细胞呈梭形，核较大或大少不一，有较多的核分裂象，呈肉瘤样结构，称为未分化癌。
