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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面神经炎需要与周围性面瘫、脑干梗死、吉兰-巴雷综合征等疾病进行鉴别,通常需考虑面神经麻痹程度、耳部症状、疱疹、起病形式以及病程进展。
1.面神经麻痹程度
面神经炎通常表现为单侧周围性面瘫,即病变对侧表情肌瘫痪、前额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂等;而脑梗死则可能引起双侧或交叉性面瘫。
2.耳部症状
面神经炎患者常伴有耳后疼痛、耳鸣或听力下降等症状;而脑梗死患者这些症状较为少见。
3.疱疹
面神经炎不伴随疱疹出现;而带状疱疹病毒感染引起的亨特综合征,在发病前可能会有耳廓和外耳道部位的疱疹出现。
4.起病形式
面神经炎多为急性起病,可在数小时至数天内达到高峰;而脑梗死的起病则相对较缓慢,常呈阶梯样发展。
5.病程进展
面神经炎的病程一般为自限性,多数患者在2-4周内恢复,部分可遗留后遗症;而脑梗死若未及时治疗,可能导致永久性神经功能障碍。
面神经炎需注意避免冷风刺激,保持面部清洁干燥,以促进病情恢复。

2024-03-20 07:56

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面神经炎 (贝耳麻痹,贝耳氏麻痹,特发性面神经瘫痪,特发性面神经麻痹,原发性面神经麻痹,原发性面神经瘫痪,原发性面瘫,自发性面神经麻痹,自发性面神经瘫痪,自发性面瘫)

特发性面神经瘫痪,即面神经炎(facialneuritis),又称Bell麻痹(Bell’s palsy),系指面神经管内段面神经的一种急性非特异性炎症导致的周围性面瘫。面神经炎主要为Bell麻痹及膝状神经节综合征(Ramsay Hunt综合征)两种类型。Bell麻痹的病因目前并不完全清楚,但是趋向认为是由一种嗜神经病毒引起。Ramsay Hunt综合征由带状疱疹病毒引起。

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