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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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慢性咳嗽咳痰的病因较多,常见的有慢性支气管炎、支气管扩张症、肺结核、支气管哮喘以及慢性阻塞性肺疾病等。这些疾病的症状和严重程度各异,治疗方法也有所不同。因此,如果出现长期持续的咳嗽伴咳痰,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症,导致气道受损和分泌物增加。这会引起持续性咳嗽和咳痰。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素药物进行抗感染治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症由多种原因引起气道壁破坏,导致气体潴留和反复呼吸道感染。炎症反应导致黏膜下组织破坏和纤维化,进而影响气道结构和功能,出现慢性咳嗽、大量脓痰等症状。患者可遵医嘱使用布吸入气雾剂、硫酸特布他林雾化液等支气管舒张剂缓解症状。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,当结核病灶坏死时会产生干酪样物质,这些物质刺激呼吸道产生大量渗出物,形成痰液并伴随咳嗽排出体外。对于肺结核患者,需要接受规范化的抗结核治疗,如遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致的,包括T淋巴细胞、嗜酸粒细胞等参与的气道炎症反应,以及气道高反应性和气道重塑等特点。患者可以按医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等短效β2受体激动剂缓解急性发作期的症状。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是由于吸烟、空气污染等因素导致的气道和肺泡损伤,引起气流受限,从而导致呼吸困难、慢性咳嗽和咳痰。患者应戒烟并远离二手烟,减少接触有害颗粒物,同时可以在医生指导下使用噻托溴铵粉吸入剂、复方甲氧那明胶囊等药物改善病情。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况,还可进行肺功能测试评估肺功能状态。保持良好的室内通风,避免接触已知过敏原,有助于减轻症状并预防病情恶化。

2024-03-14 11:17

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慢性咳嗽

慢性咳嗽一般是指超过3周的咳嗽。也有学者认为咳嗽8周才可称为慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的六大病因为:鼻后滴漏综合症、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽。

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