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白血病为什么白细胞增多
补充说明：白血病为什么白细胞增多
a******W 2021-07-05 16:26
白血病 白细胞增多 慢性粒细胞性白血病 淋巴细胞白血病 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
白血病患者出现白细胞增多的情况可能是因为慢性粒细胞性白血病、急性非淋巴细胞白血病、骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症或真性红细胞增多症等疾病因素导致的，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以获得适当的诊疗方案。
1.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由于Ph染色体上的ABL融合基因持续活化导致造血干细胞恶性克隆。这种融合基因能够促进细胞过度增殖和分化障碍，从而引起白细胞数量增加。针对慢性粒细胞性白血病的治疗通常包括使用酪氨酸激酶抑制剂，如伊马替尼、达沙替尼等靶向药物进行治疗。
2.急性非淋巴细胞白血病
急性非淋巴细胞白血病是由骨髓中未成熟白细胞失控增殖引起的急性血液系统恶性肿瘤。这些未成熟白细胞无法正常发育为成熟的白细胞，而是大量无序地增殖，导致白细胞计数升高。对于急性非淋巴细胞白血病，化疗是主要的治疗方式，常用方案包括VP方案(长春新碱+)、DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷)等。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种影响骨髓造血干细胞的血液疾病，患者体内造血功能受到干扰，可能导致白细胞异常增生。这使得白细胞不能正常工作，反而产生更多的白细胞以弥补其功能缺陷。BMI治疗是常用的治疗方法之一，旨在改善贫血并减少无效造血。通过输注红细胞悬液来纠正贫血，同时可能需要联合应用免疫调节剂环孢素A以减轻炎症反应。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在疾病状态下，浆细胞过度增殖并分泌大量的单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液中的IgM水平显著增高，进而刺激骨髓产生更多的白细胞。临床上常采用苯丁酸氮芥片、盐酸苯海拉明片等烷化剂以及利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等生物制剂进行治疗。
5.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以骨髓造血细胞增殖为主的慢性骨髓增生性疾病，由于骨髓造血功能亢进，使白细胞也出现明显增高的现象。羟基脲是最常用的降细胞治疗药物，能选择性地抑制DNA合成，具有较强的抗增殖作用，可迅速降低外周血细胞数。
建议定期监测血常规，以便及时发现白细胞计数的变化。必要时，医生可能会推荐进行骨髓穿刺活检术以评估骨髓造血功能状态。
2024-03-21 07:01
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
重组人粒细胞刺激因子注射液
癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
