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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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低蛋白血症是指血液中白蛋白浓度低于正常范围,可能是蛋白质丢失性肠病、肾病综合征、肝硬化、系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.蛋白质丢失性肠病
蛋白质丢失性肠病会导致肠道对蛋白质吸收障碍,进而引起低白蛋白血症。患者可遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行调理。这些益生菌制剂能够调节肠道微生态环境,改善消化吸收功能,从而缓解腹泻和营养不良的症状。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏滤过膜通透性增加,使大量血浆蛋白从尿中丢失的一组临床综合征。由于血液中的蛋白质主要通过肾脏代谢,当患有肾病综合征时,会导致蛋白质随尿液流失,从而引起低蛋白血症。患者可以遵照医生的意见服用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。这类药物具有抗炎作用,能抑制免疫应答,减少免疫细胞攻击肾脏细胞,有助于控制病情。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝脏合成白蛋白的能力下降,同时存在门静脉高压,导致血管通透性增高,血浆蛋白渗出到腹腔,进一步加重了低蛋白血症。对于肝硬化的治疗,主要是针对原发病因进行处理,如酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝硬化则需要抗病毒治疗。此外,患者还可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药来辅助治疗。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,其特征是全身多器官受累,包括血液、皮肤、关节、肾脏等。该疾病会引起自身免疫反应,产生自身抗体攻击自身的正常组织,其中包括破坏红细胞,使其寿命缩短而提前被清除,从而影响血红蛋白浓度。患者可在医生指导下使用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。此类药物可通过干扰T淋巴细胞介导的免疫应答,达到抑制自身免疫反应的目的。
5.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是指机体免疫系统错误地将正常的红细胞视为外来抗原并发起攻击,导致红细胞破坏加速。此时骨髓造血功能代偿性增强,但不足以弥补破坏的速度,因此会出现贫血的情况。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、注射用环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。这类药物可以抑制免疫系统的异常活性,减轻自身免疫反应对红细胞的破坏。
建议定期监测血清白蛋白水平,以便及时发现低蛋白血症的变化。必要时,可能需要进行肝功能测试、肾功能评估以及电解质分析等检查项目。

2024-02-17 06:44

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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