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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病患者在妊娠期间容易出现新生儿低血糖、高胆红素血症、代谢性酸中毒、先天性心脏病和生长发育迟缓等风险。
1.新生儿低血糖
由于母亲患有糖尿病,可能导致胎儿胰岛细胞功能提前成熟,出生后对葡萄糖的需求量增加但供应不足,引起低血糖。可表现为颤抖、饥饿、抽搐等症状,严重时可导致脑损伤或死亡。
2.高胆红素血症
母体血糖水平过高会导致红细胞寿命缩短,间接胆红素产生增多,而新生儿肝功能不完善无法有效代谢胆红素,从而引发高胆红素血症。可能引起皮肤黄疸、巩膜黄染等表现,长期未治疗还可能出现核黄疸。
3.代谢性酸中毒
糖尿病患者血液中存在乳酸堆积,当这些物质通过胎盘进入胎儿血液循环时,可能会导致其发生代谢性酸中毒。该疾病会引起呼吸加深加快、嗜睡、喂养困难等情况出现。
4.先天性心脏病
孕期高血糖状态会影响胎儿心血管系统的发育,导致心脏结构异常。常见症状包括心悸、呼吸急促、发绀等,严重者可导致器官供血不足。
5.生长发育迟缓
孕妇高血糖状态影响营养物质的吸收和利用,限制了胎儿的生长潜力。临床表现为身高体重低于同龄儿童平均水平,伴随智力低下或其他身体缺陷。
建议定期监测产妇及婴儿的血糖水平,以预防并及时处理上述并发症。必要时,产妇可在医生指导下使用胰岛素进行控制,如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。

2024-03-19 15:03

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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