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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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低钾血症可能由长期禁食、利尿剂过量使用、慢性腹泻、呕吐、肾上腺皮质激素分泌过多等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和治疗。
1.长期禁食
长时间不进食会导致机体消耗自身的储备能量,进而导致电解质紊乱,出现低钾血症的情况。患者需要及时补充营养物质,必要时可遵医嘱通过口服补液盐、氯化钾缓释片等药物进行治疗。
2.利尿剂过量使用
利尿剂可以促进水分排出体外,从而降低体内液体含量。如果过量使用利尿剂,会导致体内钠离子浓度下降,引起细胞内液向细胞外液转移,进一步加重低钾血症的症状。建议调整用药方案或者咨询医生是否更换其他降压药如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
3.慢性腹泻
慢性腹泻可能导致身体失去大量电解质和水分,包括钾离子,这会使得血液中的钾离子浓度降低。针对慢性腹泻的治疗方法主要包括抗生素治疗、肠道微生物群调节以及饮食管理。例如,可以在医师指导下服用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物进行治疗。
4.呕吐
呕吐会引起胃内容物丢失,其中包括钾离子,因此会导致体内钾离子浓度降低。对于呕吐患者的处理应着重于缓解呕吐症状并防止脱水。可以通过静脉注射葡萄糖溶液和电解质平衡液来纠正低钾血症。
5.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用,当其分泌过多时会导致体内钠离子浓度升高,同时伴随着钾离子浓度降低。常用的治疗手段有原发病的治疗,如库欣综合征患者可在医生指导下用甲吡酮、赛庚啶等药物进行治疗。
患者应该保持均衡饮食,避免过度节食,以减少低钾风险。定期监测电解质水平是必要的,特别是对那些存在潜在风险因素的人群。

2024-03-22 15:53

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低钾血症 (钾缺乏)

血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。

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