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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肝癌晚期干呕可能与肝功能衰竭、肝性脑病、胃肠道出血、腹水或胆管炎等疾病有关,这些疾病可能导致胃肠功能紊乱和消化吸收障碍,进而引发干呕症状。建议患者及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭导致肝脏无法正常解毒和代谢,引起体内毒素积聚和血氨水平升高,刺激中枢神经系统,出现干呕的症状。对于肝功能衰竭引起的干呕,可以考虑使用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等。
2.肝性脑病
肝性脑病是由肝硬化或其他原因引起的慢性肝病进展所致,会导致脑部神经递质平衡失调,引起认知障碍和行为异常。当患者处于肝性脑病昏迷前期时,会出现恶心呕吐的情况。针对肝性脑病的治疗通常包括控制饮食中的蛋白质摄入量以及使用乳果糖口服液、拉克替醇散等药物降低肠内氨负荷。
3.胃肠道出血
胃肠道出血可能由多种原因引起,如溃疡病、食道静脉曲张破裂等,这些病变可能导致胃肠黏膜受损,进而引发出血。大量血液进入消化系统会引起恶心、呕吐等症状。对于胃肠道出血,需要紧急处理,包括输血、内镜下止血等措施。
4.腹水
腹水是指腹腔内液体积聚过多,压迫胃部,引起恶心呕吐的感觉。对于腹水,可以通过穿刺引流的方式将腹腔内的液体排出体外。
5.胆管炎
胆管炎是胆管壁的炎症反应,可由结石堵塞、细菌感染等原因引起。炎症刺激胆管壁,导致其痉挛收缩,引发恶心呕吐。对于胆管炎,抗生素治疗是首选方案,例如头孢菌素类抗生素、硝唑类抗生素等。
建议密切监测患者的临床表现,特别是生命体征和精神状态的变化,以早期发现肝性脑病的发生。同时,应减少蛋白质摄入,避免进食高脂肪食物,以减轻肝脏负担。

2024-03-24 18:04

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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