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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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胃癌发生胃窦部可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术后残胃炎以及胃黏膜增生性息肉等病因有关。由于胃癌的治疗及管理需个体化,建议患者及时到医院接受专业评估和治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进细胞因子表达,导致局部炎症反应和损伤,增加胃癌的风险。根除幽门螺杆菌是主要的治疗方法,如质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素组成的四联疗法。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可引起胃黏膜损伤、上皮细胞凋亡加速等,进而增加患胃癌的风险。建议患者遵医嘱更换药物种类或调整用药频率,以减少对胃黏膜的刺激。例如,可以考虑使用对乙酰氨基酚代替布洛芬缓释胶囊。
3.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎会导致胃黏膜固有腺体减少,黏膜下层结缔组织增多,使胃黏膜屏障功能减退,容易受到致癌物质的影响而发生癌变。患者可以在医生指导下通过口服硫糖铝咀嚼片保护胃黏膜,也可以通过口服复方谷氨酰胺颗粒修复受损的胃黏膜。
4.胃大部切除术后残胃炎
胃大部切除术后的残胃由于手术创伤等原因,其黏膜结构和功能会发生改变,易出现炎症反应,增加癌变风险。针对残胃炎的治疗主要是改善饮食习惯和使用药物进行治疗,如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胃黏膜增生性息肉
胃黏膜增生性息肉是一种良性肿瘤,但具有一定的恶变潜能,在某些条件下可能发展为胃癌。对于较大的胃黏膜增生性息肉,可通过内镜下息肉电切术进行治疗,即使用高频电流圈套器将息肉完整切除。
胃癌患者的日常生活中应注意休息,避免过度劳累,同时还要注意保持良好的心态,积极配合医生接受治疗。此外,建议定期复查胃镜以及血清CEA、CA72-4等肿瘤标志物检测,以便及时发现病情变化。

2024-02-25 08:19

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胃癌 (癍瘕积聚)

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居消化道肿瘤的首位,每年约有17万人死于胃癌,是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女,约为3:1。癌变可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。

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