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如何预防脂肪栓塞综合征

发病时间:不清楚

如何预防脂肪栓塞综合征

补充说明:如何预防脂肪栓塞综合征

2021-07-07 10:44

脂肪栓塞综合征 脂肪栓塞 创伤 骨折 下肢 固定术 呼吸加快 呼吸困难 意识障碍 昏迷

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精选回答(1)

李欣 副主任医师 湖南省人民医院 三甲

擅长:小儿创伤,儿童脑性瘫痪,发育性髋脱位、马蹄足、肘内翻等各种先天或后天获得性畸形,骨髓炎、骨肿瘤与骨延长等。

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预防脂肪栓塞综合征应从损伤后和术中两方面着手。脂肪栓塞是创伤,尤其是骨折的重要并发症。脂肪栓塞的发生大多与骨折未能及时制动、骨折断端移位或下肢干髓内钉固定术有关,在扩孔过程中,容易导致脂肪栓塞,脂肪栓塞患者会体温升高、呼吸加快、呼吸困难、意识障碍、昏迷和皮肤出血。

2022-04-16 16:29

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疾病百科

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脂肪栓塞综合征 (脂肪栓塞综合症,脂肪栓子综合征)

脂肪栓塞综合征(fatembolismsyndrom,FES)是外伤、骨折等严重伤的并发症。自1882年Zenker首次从严重外伤死亡病例肺血管床发现脂肪小滴和1887年Bergmann首次临床诊断脂肪栓塞以来,虽然已经一个世纪,并有不少人从不同角度进行过研究,但因其临床表现差异很大,有的病例来势凶猛,发病急骤,甚至在典型症状出现之前即很快死亡,有的可以没有明显的临床症状,只是在死后尸检发现。因此直至近20年对其病理生理才有进一步的认识。Bagg(1979)等认为该综合征是骨折创伤后72h内发生的创伤后呼吸窘迫综合征。创伤早期如出现心动过速,体温升高超过38℃,动脉氧分压(PaO2)下降以及肺部出现暴风雪阴影等特殊征象,可以确诊。Broder认为除外伤外,灼伤、代谢性疾患、减压病、结缔组织病、严重感染、新生物、骨髓炎等也可诱发FES。

  • 多发人群:外伤、骨折后常见

  • 典型症状: 发烧 嗜睡 呼吸衰竭 昏迷

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 8000元)

适用药品

盐酸倍他司汀片

主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。

云南白药

化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

阿仑磷酸钠片

1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折)。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。

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