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肺栓塞怎么治疗

发病时间:不清楚

肺栓塞怎么治疗

补充说明:肺栓塞怎么治疗

a******W 2021-07-07 10:45

肺栓塞 肺动脉 血栓形成 主动脉 心脏 心肌缺血 休克 体外循环 呼吸衰竭 出血

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肺栓塞可以通过抗凝治疗、溶栓治疗、肺动脉导管抽吸、机械循环支持或体外膜肺氧合等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要紧急干预。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用口服抗凝药如华法林、利伐沙班等来防止血栓形成和扩大。因为抗凝药物能够抑制血液凝固,从而减少血栓对血管壁的损伤,预防新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓剂如链激酶、阿替普酶等来快速分解血栓。此方法适合急性大面积肺栓塞,旨在尽快恢复血液循环,挽救生命。
3.肺动脉导管抽吸
肺动脉导管抽吸是在X线引导下将导管插入阻塞的肺动脉内,利用负压吸引技术移除血栓。该措施直接针对解决肺动脉内的血栓堵塞问题,适用于部分重症患者。
4.机械循环支持
机械循环支持可能包括使用体外膜式氧合(ECMO)或主动脉球囊反搏(IABP)等设备来辅助心脏泵血功能。这些措施对于改善心肌缺血、降低右心负荷有积极作用,可作为肺栓塞致顽固性休克时的抢救手段。
5.体外膜肺氧合
ECMO是一种体外循环装置,能替代受损的心肺功能,在一定程度上维持机体的生命活动。ECMO可用于严重呼吸衰竭或循环不稳定的肺栓塞患者,有助于稳定病情直至原发疾病得以治愈。
需密切监测患者的出血风险,定期评估凝血功能,避免因长期抗凝导致的出血并发症。建议患者避免长时间静坐或站立不动,以减少深静脉血栓的风险。

2024-03-30 01:49

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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