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阴道瘙痒还有白色的东西
补充说明：阴道瘙痒还有白色的东西
a******W 2021-07-09 17:58
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
阴道瘙痒还有白色的东西可能是外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、激素水平变化导致的阴道炎或过敏反应引起的阴道瘙痒。这些疾病都可能导致阴道分泌物异常，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌大量繁殖所致，其产生孢子和菌丝体，刺激机体免疫系统产生炎症反应，从而出现白带增多、呈豆腐渣样以及瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用克霉唑栓、咪喹莫特乳膏等药物进行局部治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎由滴虫感染引起，会导致阴道分泌物异常，表现为稀薄脓性、泡沫状白带，伴有异味及瘙痒。当阴道内环境改变时，可能导致阴道壁受损，易受细菌侵袭而发生继发性细菌感染。患者可遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗滴虫治疗。
3.细菌性阴道病
细菌性阴道病是由于阴道正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌及其他厌氧菌增加所导致的一种内源性混合感染。此时阴道pH值上升，有利于其他微生物过度生长，可能会使阴道黏膜充血水肿，进而诱发瘙痒的症状。针对革兰氏阴性菌感染的患者，可以在医生指导下选用敏感抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等进行针对性治疗。
4.激素水平变化导致的阴道炎
激素水平的变化会影响阴道内的微生态环境，可能导致某些有害菌过度繁殖，引发阴道炎。这些有害菌会产生一些代谢产物，刺激阴道黏膜，引起瘙痒感。此类阴道炎通常不需特殊处理，待体内激素水平恢复正常后，症状也会自行缓解。
5.过敏反应引起的阴道瘙痒
过敏反应可能对阴道黏膜产生直接或间接的刺激作用，导致局部组织肿胀和瘙痒。此外，过敏反应还可能引起血管扩张和通透性增加，进一步加重瘙痒症状。患者可以遵照医生的意见服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药来减轻过敏反应。
建议患者定期进行妇科检查，包括阴道分泌物常规检查，以监测病情变化。同时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，避免使用刺激性强的洗液清洗阴道。
2024-03-21 14:41
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滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
