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为什么阴道痒还出血
补充说明：为什么阴道痒还出血
a******W 2021-07-09 17:59
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
阴道痒还出血可能是外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见阴道炎症。该真菌过度繁殖时会导致阴道黏膜充血、水肿和瘙痒，严重时会引起局部皮肤破损导致出血。患者可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物进行治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由于滴虫感染所致的一种阴道炎症，可引起阴道分泌物增多、异味以及瘙痒等症状。当病情加重时，可能会出现阴道壁损伤，伴随有轻微出血现象。患者可以遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
3.细菌性阴道病
细菌性阴道病由正常阴道菌群失调所导致，以带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多为主要表现，伴有轻度外阴瘙痒。若瘙痒症状剧烈，可能导致局部皮肤受损而出现少量出血。患者需要及时就医，在医生指导下使用抗生素类药膏进行止痒处理，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.宫颈炎
宫颈炎多为淋球菌、沙眼衣原体等病原体入侵宫颈组织所致，典型表现为白带异常、下腹痛、接触性出血等。炎症因子刺激宫颈部位，此时会出现瘙痒感，同时还会诱发毛细血管破裂，从而引起出血的现象。患者可以在医生指导下使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎通常由细菌上行感染引起，不规则阴道出血、下腹痛、发热、异常阴道分泌物是主要临床表现。炎症因子刺激阴道黏膜，导致其处于高度敏感状态，进而引发瘙痒的症状。患者应遵从医生的意见服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情的发展。
建议患者定期进行妇科检查，包括阴道分泌物常规、宫颈涂片和B超检查，以便早期发现并处理相关问题。在治疗期间，应避免使用刺激性强的洗液清洗阴道，保持外阴干燥清洁，以免加重不适症状。
2024-04-02 02:37
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滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
