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肉芽肿性多血管炎症状
补充说明：肉芽肿性多血管炎症状
a******W 2021-07-11 00:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肉芽肿性多血管炎的症状可能包括呼吸困难、咳嗽、胸痛、喘息和咯血。这些症状表明病情可能比较严重，应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.呼吸困难
肉芽肿性多血管炎是一种累及小到中等大小的系统性坏死增生性血管炎，可导致肺部组织损伤和纤维化，从而引起通气功能障碍。表现为逐渐加重的呼吸困难，从活动后出现开始，可能伴有咳嗽和咳痰。
2.咳嗽
肉芽肿性多血管炎会导致支气管黏膜炎症和水肿，刺激呼吸道上皮细胞，进而引发咳嗽反射。咳嗽通常为干咳或伴随少量痰液，可能因吸入异物或冷空气而加剧。
3.胸痛
当肉芽肿性多血管炎侵犯胸部大血管时，会引起胸壁牵涉痛。这种疼痛可能是持续性的，有时会随着深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛位于胸前区，深度不同，可能辐射至肩背。
4.喘息
喘息是由于肉芽肿性多血管炎引起的气道狭窄和痉挛所致。患者在呼气时会出现高调的哮鸣音，伴随着呼吸困难。喘息常发生在夜间或剧烈运动后，严重时可能导致窒息感。
5.咯血
咯血是因为肉芽肿性多血管炎导致肺毛细血管破裂出血。血液经口腔咳出称为咯血。咯血可能呈间歇性或连续性，颜色可以是鲜红、粉红或棕褐色。
针对肉芽肿性多血管炎的症状，建议进行血常规、尿常规、血沉、C-反应蛋白、自身抗体谱、ANCA滴度检测以及胸部X线或CT扫描以评估肺部受累情况。治疗措施包括免疫调节剂环磷酰胺、抗凝药物阿司匹林等非特异性治疗。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少接触已知过敏原，同时注意休息，避免过度劳累，以免诱发或加重呼吸困难等症状。
2024-03-27 17:43
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
