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胃大部切除术后并发倾倒综合征的病因是?

发病时间:不清楚

胃大部切除术后并发倾倒综合征的病因是?

补充说明:胃大部切除术后并发倾倒综合征的病因是?

a******W 2021-07-11 00:20

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃大部切除术后并发倾倒综合征的病因可能包括食物摄入过快、营养不良、低血糖、糖尿病等,这些因素导致胃肠功能紊乱,进而引发相关症状。患者应遵循医嘱调整饮食结构和进食速度,避免过度劳累,保持充足休息。
1.食物摄入过快
食物摄入过快会导致消化系统负担增加,胃肠蠕动加快,进而引起肠腔内压力增高,促进小肠对胰岛素的分泌。胰岛素通过降低血糖浓度来缓解高糖状态,但同时也加速了葡萄糖的吸收,导致血液中的葡萄糖含量急剧上升。患者可遵医嘱使用格列齐特片、格列吡嗪控释片等药物进行治疗,以控制餐后血糖水平。
2.营养不良
营养不良可能导致机体代谢功能减退,影响胃肠运动和消化酶的分泌,进而影响食物的消化和吸收,使胃排空速度增快。补充营养可以改善身体状况,减少并发症的发生。建议调整饮食结构,保证每日所需的各种营养物质均衡摄入。
3.低血糖
低血糖时体内胰岛素水平升高,促进肝脏将储存的肝糖原分解为葡萄糖释放入血,此时若进食大量碳水化合物则会进一步加剧血糖波动,诱发倾倒综合症。对于存在低血糖风险的人群,可通过携带快速吸收的食品如糖果、巧克力等来预防发作。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损,导致胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,从而引起高血糖。高血糖状态下,胰腺β细胞为了维持正常的血糖水平会过度工作,产生更多的胰岛素,这会促使肠道激素分泌增多,进而加快食物从胃中排出的速度。患者需要按时服用降糖药,例如二甲双胍、阿卡波糖等,以稳定血糖水平。
针对倾倒综合征,患者应遵循医嘱,合理安排饮食,避免暴饮暴食,特别是高糖食物,以免加重症状。必要时,医生可能会推荐做胃肠X线造影、超声检查以及实验室检查,包括血常规、电解质分析和胰岛素测定,以评估病情并监测治疗效果。

2024-03-20 17:08

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倾倒综合征 (胃切除术后综合征,早期餐后症状群)

倾倒综合征是指由于手术,在胃切除与胃空肠吻合术后失去幽门或其正常功能,胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠,可引起一系列症状。可发生于任何类型的胃部手术之后,以Billroth Ⅱ式胃大部切除术后更为多见,食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。

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