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胸水腹水是怎么形成的
补充说明：胸水腹水是怎么形成的
a******W 2021-07-11 00:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸水腹水的形成可能与肝硬化、结核性腹膜炎、系统性红斑狼疮、尿毒症、心力衰竭等病因有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到损伤，导致肝窦壁破坏、肝淋巴回流受阻，使液体积聚于腹腔形成腹水。对于肝硬化的患者，可以使用利尿剂进行治疗，如螺内酯和氢等药物以减少水肿。
2.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，机体免疫细胞对病原体产生炎症反应，导致渗出液增多，出现腹水。抗结核治疗是主要手段，可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常活动，导致毛细血管受损，引起水肿和积液。常用药物包括和甲泼尼龙等糖皮质激素类药物，以及环磷酰胺等免疫抑制剂，以控制病情。
4.尿毒症
尿毒症会导致肾脏功能严重受损，无法正常过滤血液中的废物和多余的水分，从而引起液体潴留。透析是常见的治疗方法，包括血液透析和腹膜透析两种方式，可以帮助清除体内废物和多余水分。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，致使体内的液体滞留在身体各处，包括胸腔和腹腔，形成胸水和腹水。医生可能会给予地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等强心药物增强心肌收缩力，改善症状。
建议定期监测体重变化，以便及时发现液体潴留。必要时，应进行超声心动图、胸部X光片或CT扫描等影像学检查来评估胸水和腹水量。
2024-04-11 01:19
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