首页> 内科> 消化内科> 胃糜烂> 什么原因导致胃糜烂

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃糜烂的形成可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、过度精神压力以及不良饮食习惯等病因有关。由于胃糜烂可能引起严重并发症,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨,以及细胞毒素相关蛋白等物质,损伤黏膜上皮细胞,进而诱发炎症和溃疡形成。当胃黏膜受到持续性损害时,可能会出现胃糜烂。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑、胶体果胶铋进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障受损,引起局部微循环障碍,从而影响胃部组织修复过程,增加发生胃糜烂的风险。对于存在胃糜烂风险的人群,建议定期监测胃镜以评估病情变化。
3.酒精滥用
酒精能够直接刺激胃黏膜,使胃酸分泌增多,加重对胃黏膜的损伤,久而久之就会造成胃糜烂的发生。戒酒是预防酒精性胃糜烂的关键措施,若患者已经出现胃糜烂的症状,则需要及时就医,在医生指导下应用保护胃黏膜的药物进行治疗,比如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等。
4.过度精神压力
过度的精神紧张和焦虑可能导致自主神经系统紊乱,进而影响胃肠功能和血液循环,长期的心理应激可能加剧这些生理反应,增加胃糜烂的风险。放松技巧如深呼吸、冥想和瑜伽可以帮助缓解心理压力,减少胃糜烂发生的概率。
5.不良饮食习惯
不良饮食习惯包括暴饮暴食、吃辛辣食物、吃过冷或过热的食物等,这些因素都会对胃黏膜造成刺激,导致胃糜烂的发生。调整饮食结构,避免食用过多油腻、辛辣食物,有助于减轻胃黏膜的负担,预防胃糜烂的发生。
针对胃糜烂,建议定期进行胃镜检查以监测病情进展,同时注意避免吸烟,因为烟草中的尼古丁会刺激胃黏膜,延缓愈合进程。

2024-03-16 23:28

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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