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脑干病变初期症状
补充说明：脑干病变初期症状
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑干病变初期可能表现为眩晕、呕吐、头痛、意识障碍、瞳孔异常等症状。由于脑干是控制许多重要生命功能的区域，若症状持续或加重，应立即就医以评估和治疗。
1.眩晕
当脑干受到压迫时，会影响前庭神经核和小脑等结构的功能，导致内耳淋巴回流受阻，从而引发眩晕。眩晕通常是一种主观感觉，患者会感到自身或周围环境在旋转或摇晃。
2.呕吐
由于脑干是自主神经系统的重要组成部分，其病变可能会干扰到消化系统的正常功能，进而诱发呕吐反应。呕吐可能发生在任何时间，但通常与头部运动有关，且伴有恶心感。
3.头痛
如果存在脑干病变，此时颅内压增高，刺激痛觉敏感结构如三叉神经，会引起剧烈头痛。这种疼痛常常集中在头后部或颈部，有时可放射至前额区。
4.意识障碍
意识障碍可能是由脑干内的神经细胞受损或功能紊乱引起的，这些区域涉及大脑皮层和下丘脑之间的信息传递。意识障碍可能导致嗜睡、昏迷或觉醒程度下降。
5.瞳孔异常
瞳孔调节是由植物神经系统控制的，若为动眼神经受累，则会出现瞳孔散大、对光反射迟钝或消失；若为交感神经受累则出现瞳孔缩小。瞳孔异常通常是双侧性的，但也可能出现单侧变化。
针对脑干病变，可以进行MRI、CT扫描以评估脑干结构。治疗措施包括遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，以及针对特定病因的治疗，如多发性硬化症的免疫调节剂。患者应避免剧烈头部运动，保持充足休息，饮食上需注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2024-01-27 14:39
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脑干由延髓、脑桥、中脑三部分组成，其中任一部位发生病变(如肿瘤、损伤、血管异常等)统称为脑干病变。脑干病变能否治愈或适当改善，需要根据患者病变的具体位置、临床症状、治疗效果等综合考虑，不能一概而论。
症状起因：1.血管疾病：椎—基底动脉供血不足常发生脑干病变症状，临床上可出现意识障碍、眩晕发作、猝倒及瘫痪。2.肿瘤：脑干的中脑部位发生肿瘤时，可出现进行性一侧或双侧动眼神经麻痹。中脑肿瘤时，容易出现嗜睡、昏睡、甚至昏迷。肿瘤局限在脑桥并损伤了双侧皮质脑干束时，可出现假性延髓麻痹及中枢性舌下神经瘫痪等症状。3.外伤：头部受到打击或身体其他部位受到撞击后常脑干撞在小脑幕裂孔的边缘或枕骨的斜坡上。或使沿脑干纵轴向下强烈移动而造成脑干的损伤。4.炎症：脑干炎可出现脑干弥漫性水肿及脱鞘性改变，神经胶质细胞增生，神经细胞轻度改变。
可能疾病：脑胶质瘤 脑干损伤 脑干肿瘤 小脑脑桥角脑膜瘤 毛细血管扩张性共济失调综合征
就诊科室：神经、脑外科
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
明目羊肝丸
滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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