室上性心动过速发作时怎么办

姚龙夏 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

室上性心动过速发作时患者需要根据不同的原因进行处理，室上性心动过速可能是生理性因素引起，也可能是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌缺血、心力衰竭等原因引起。

1、生理性因素

如果患者长期精神压力大、过度劳累、焦虑等，可能会导致交感神经兴奋，从而引起此情况。建议患者可以通过深呼吸的方式缓解紧张的情绪，也可以通过听舒缓的音乐进行改善。

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，患者可能会出现心绞痛、胸闷、心悸等症状，部分患者还可能会出现室上性心动过速的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸、盐酸维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

3、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起室上性心动过速的情况，同时还可能伴有胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行治疗。

4、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，当患者发病时，可能会出现心律失常、呼吸困难、胸痛等症状，部分患者还可能会出现室上性心动过速的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。

5、心力衰竭

心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心肌梗死、心肌病变等原因所引起的，当患者发病时，可能会出现气短、水肿、乏力等症状，部分患者还可能会出现室上性心动过速的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。

在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力