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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左上腹部隐痛可能源于胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎或胰腺炎等疾病。这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,从而引发左上腹疼痛。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃黏膜炎症引起消化功能减弱,导致食物积聚和气体产生,从而出现左上腹疼痛。例如,患者会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
由于胃酸分泌过多或黏膜防御屏障受损,胃壁损伤加重形成溃疡,当进食刺激性食物时会导致左上腹持续疼痛。典型表现为餐后疼痛,可持续数分钟至数小时。可以配合医生通过口服硫糖铝片、胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
由于幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药引起的黏膜损害,导致十二指肠黏膜发生缺损,进而诱发疼痛。患者可能伴随饥饿样不适、夜间痛醒等情况。针对此病原菌感染所致者,可按医嘱采用四联疗法根除;对于存在剧烈疼痛者,则需用阿托品、山莨菪碱等解痉止痛。
4.慢性胆囊炎
由胆囊结石或其他原因引起胆囊持续发炎,此时炎症因子刺激局部组织,会引起右上腹绞痛的情况发生。常伴有恶心、呕吐、发热等症状。若是细菌感染引起的,需要选用合适的抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、头孢哌酮钠等。
5.胰腺炎
酒精滥用、高脂血症等原因导致胰液外溢并激活胰酶,造成胰腺自身消化,引发急性炎症反应,通常为持续性的钝痛。严重时还可能出现休克、器官衰竭等现象。轻度急性胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压缓解,重症则需遵照医师的意见给予生长抑素类药物抑制胰腺分泌,常用有醋酸奥曲肽注射液、醋酸亮丙瑞林微球等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行超声波检查、CT扫描等影像学检查,以便及时发现并处理任何异常。日常生活中注意饮食调整,避免暴饮暴食和摄入辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减少症状发作。

2024-02-10 07:16

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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