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胃反酸拉肚子是怎么回事
补充说明：胃反酸拉肚子是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:17
胃反酸 拉肚子 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 功能性消化不良
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃反酸拉肚子可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征或食物不耐受引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起胃部不适、反酸等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素如克拉霉素和阿莫西林等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应会导致胃黏膜屏障受损，从而出现胃反酸的症状。同时炎症因子还会影响胃肠功能，导致腹泻的发生。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部疼痛、烧心、嗳气、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状的情况。当胃动力不足时，食物不能及时排空，可能会出现反酸的现象；而当胃肠道蠕动加快时，则会出现腹泻的表现。患者可以遵医嘱服用促胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等来改善症状。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适、排便习惯改变为特征的临床综合征，常伴有排便前下腹绞痛、里急后重感、腹部不适、肠鸣音亢进等症状。当胃肠道受到刺激时，会引起平滑肌收缩，进而引发腹泻、腹痛等症状。此外，胃肠道敏感性增高可能导致患者对某些物质过敏，从而引起反酸现象。患者可遵照医生的意见口服抗抑郁药，如氟西汀、帕罗西汀等，调节自主神经系统功能，缓解症状。
5.食物不耐受
食物不耐受是身体免疫系统对某些食物产生过度反应，导致胃肠道功能紊乱，进而引发腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状。食物不耐受还会导致胃酸分泌过多，引起反酸、烧心等症状。患者需要通过食物日记记录每天所吃的食物，并尝试去除可能引起症状的食物，如乳制品、小麦等。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验检测，监测病情变化。日常生活中注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，保持规律作息，有助于减少症状发生。
2024-03-06 07:21
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
