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巨球蛋白血症的症状
补充说明：巨球蛋白血症的症状
a******W 2021-07-11 00:18
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巨球蛋白血症的症状可能包括淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血、高粘滞综合征以及肾功能损害。这些症状可能表明血液或免疫系统的问题，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.淋巴结肿大
巨球蛋白血症患者血液中异常增生的浆细胞会分泌大量单克隆免疫球蛋白，导致淋巴细胞活化和增殖。这些增生的淋巴细胞可能会聚集在淋巴结内，从而引起淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常出现在颈部、腋窝或腹股沟等处，触感可能坚硬、移动性好且伴随红肿热痛的情况比较少见。
2.肝脾肿大
由于巨球蛋白血症患者的骨髓受到侵犯，造血干细胞出现恶性增殖，进而导致肝脾纤维化和脂肪变性，因此会出现肝脾肿大的现象。肝脾肿大可能表现为肝脏下缘超出肋缘下2cm以上或者脾脏下缘超出肋缘下3cm以上。
3.贫血
巨球蛋白血症时，由于骨髓被肿瘤细胞浸润，正常红细胞产生减少，同时肿瘤细胞过度增殖也会消耗掉部分营养物质，影响红细胞的生成，进而引发贫血。贫血可能导致头晕、乏力等症状，严重时可能出现心慌、呼吸困难等情况。
4.高粘滞综合征
当巨球蛋白血症患者体内存在大量的单克隆IgM时，其分子量较大，在血液循环中形成凝胶状结构，使得血液黏度增高，从而诱发高粘滞综合征的发生。高粘滞综合征可引起头痛、视力模糊、耳鸣等症状，重症者甚至可能出现昏迷。
5.肾功能损害
巨球蛋白血症患者血液中的单克隆IgM分子通过肾脏过滤进入尿液，过多的IgM分子会导致肾小管堵塞，进而损伤肾功能。肾功能损害可能导致尿色改变、水肿等症状，进一步发展还可能引起肾衰竭。
针对巨球蛋白血症的症状，可以进行全血细胞计数、血清蛋白电泳、血沉率以及骨髓穿刺等检查以评估病情。治疗措施包括化疗、靶向治疗或临床试验，具体方案需由医生根据个体情况制定。患者应避免感染，保持良好的营养状态，定期监测症状变化并按医嘱调整治疗计划。
2024-01-30 13:42
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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