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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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食管溃疡的治疗可以考虑饮食调整、抗酸药物治疗、黏膜保护剂、抗生素治疗、内镜下治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则,减少辛辣刺激性食物的摄入量。因为高脂食物会促进胃酸分泌,而辛辣食物则可能进一步损伤食道黏膜,加重溃疡症状。
2.抗酸药物治疗
抗酸药物如铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等可中和胃酸,缓解因胃酸过多引起的烧心、反酸等症状。这些药物能够快速降低胃液的酸度,减轻对食道黏膜的腐蚀作用,从而改善溃疡状况。
3.黏膜保护剂
黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶、铝镁加混悬液等通过覆盖于受损处发挥作用;通常空腹服用。这类药物形成一层保护层,防止胃酸和其他有害物质直接接触食道黏膜,有助于促进其愈合。
4.抗生素治疗
如果确诊为细菌感染所致,则需使用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物进行杀菌处理。此措施适合由幽门螺杆菌感染引起者,旨在消灭病原体,以免持续存在导致病情迁延不愈。
5.内镜下治疗
内镜下治疗包括喷射式冷冻治疗、内镜下黏膜切除术等方法,在专业医生操作下完成。针对较大的或复杂的食管溃疡,上述措施能提供更直接且精准的干预手段,有助于快速控制出血及促进愈合过程。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的并发症。对于长期存在吞咽困难等问题的患者,应避免食用过硬或过粗糙的食物,以减少食管损伤的风险。

2024-02-11 09:26

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疾病百科

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食管溃疡

是由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变,也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。具体地说就是发生在咽以下、齿状线以上的溃疡。 正常入的食管长约25—30厘米。由门齿至食管上端约15厘米,至食管末端约40—42厘米。食管还有3个生理性狭窄,是异物滞留和食管癌的好发部位。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外;其它疾病引起的食管溃疡多发生于食管的中、下段。

适用药品

克拉霉素片

适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

枸橼酸铋钾片

1.用于胃、十二指肠溃疡及慢性胃炎。2.与抗生素联用,根除胃幽门螺杆菌。

阿莫西林胶囊

1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎肺炎下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。

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