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胸部疼痛需要做什么检查
补充说明：胸部疼痛需要做什么检查
a******W 2021-07-11 00:35
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胸部疼痛可能需要进行胸部X线检查、心电图、D-二聚体检测、肺功能测试和胸部CT扫描等检查。鉴于胸部疼痛的严重性，建议尽快就医以便进行准确诊断和治疗。
1.胸部X线检查
胸部X线检查是一种常规影像学检查方法，可以显示肺部、心脏和胸廓结构，有助于诊断肺炎、肺栓塞等疾病。患者需站立或坐直，穿着宽松衣物，按照技术人员指示采取特定姿势，在放射线下完成拍摄。
2.心电图
心电图检查可记录心脏电信号传导情况，帮助识别心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等问题导致的胸部不适。通常采用无创且简便的方式采集，患者平躺休息5分钟后开始记录，整个过程约5分钟。
3.D-二聚体检测
D-二聚体检测用于评估是否存在深静脉血栓形成或肺栓塞，高浓度可能与胸部不适有关。通过抽取血液样本送至实验室分析，一般在门诊即时完成。
4.肺功能测试
肺功能测试能够反映肺脏的功能状态，指导哮喘、慢性阻塞性肺病等引起的胸痛。患者会受到激发剂如沙丁胺醇喷雾以启动支气管，然后吹入特殊仪器来测量呼出气体量及流速。
5.胸部CT扫描
CT扫描提供更详细的胸腔内部信息，对于肿瘤、感染等情况引发的胸痛有重要意义。快速螺旋式X射线扫描全身，分层成像；可能需要注射造影剂以增强对比度。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。建议提前预约并按医嘱做好准备，确保身体健康。
2024-03-11 11:51
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
