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头剧烈疼痛想吐是怎么回事
补充说明：头剧烈疼痛想吐是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头剧烈疼痛伴恶心呕吐可能由颅内压增高、脑出血、脑梗死、高血压脑病或偏头痛引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由肿瘤、炎症或其他原因导致的脑组织水肿引起，当压力增加到一定程度时，会引起头痛和恶心。这是由于颅腔内容积相对固定，任何原因引起的肿胀都会导致压力增加。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行缓解，日常注意休息，避免过度劳累。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围神经组织，引起剧烈头痛和呕吐。这是因为出血会导致局部脑组织受到挤压和损伤，刺激了痛觉感受器。对于脑出血患者，建议遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行止血治疗。
3.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死，可出现头痛、喷射性呕吐等症状。因为脑梗死后，脑组织发生缺血缺氧，水肿严重时就会引起颅内压增高，进而诱发头痛、喷射性呕吐的症状。患者可以听从医生的指导通过使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等脑保护剂来改善病情。
4.高血压脑病
高血压脑病是由血压急剧升高引起的一种急性脑血管病变，此时容易引起颅内压增高，从而引起剧烈头痛、喷射性呕吐的情况发生。这主要是因为血压过高导致脑血管痉挛，脑水肿加重，颅内压增高。患者应尽快就医，在医师指导下使用硝普纳注射液、盐酸尼卡地平注射液等降压药进行处理。
5.偏头痛
偏头痛是一种原发性头痛疾病，可能涉及大脑中神经递质的不平衡，导致持续性的头痛以及恶心呕吐。这是由于偏头痛发作时，三叉神经受到刺激，引起头部血管收缩和扩张，导致头痛和恶心呕吐。患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体类解热镇痛药物缓解不适症状。
针对头剧烈疼痛伴恶心呕吐的症状，建议进行头颅CT扫描以排除颅内出血或梗死的可能性，同时还可以做磁共振成像(MRI)来评估是否存在其他潜在的问题。
2024-01-13 19:02
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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