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食管下段静脉曲张原因
补充说明：食管下段静脉曲张原因
a******W 2021-07-11 00:34
食管下段静脉曲张 酒精性肝硬化 慢性肝炎 血吸虫病 门脉高压症
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食管下段静脉曲张可能因酒精性肝硬化、慢性肝炎、血吸虫病、门脉高压症等引起胃底静脉曲张破裂出血所致。患者应避免硬食，以免加重食管黏膜损伤，同时注意休息，避免剧烈运动，以减少出血风险。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损，进而引起肝硬化的发生和发展，此时肝脏无法正常发挥其解毒功能，从而影响到血液循环和血管结构。这会导致血液中的有毒物质积累并刺激食道下端的静脉扩张。戒酒是治疗酒精性肝硬化的关键，可通过营养支持、护肝药物等非手术方式缓解病情发展。
2.慢性肝炎
慢性肝炎会引起肝细胞持续损伤和炎症反应，导致肝纤维化和肝硬化，进一步使门静脉压力增高，压迫食管下段静脉丛，使其出现迂曲、扩张的情况。抗病毒治疗是主要手段，如拉米夫定片、恩替卡韦片等，可有效抑制乙肝病毒复制，改善肝脏功能，减轻食管下段静脉曲张的程度。
3.血吸虫病
血吸虫寄生于人体后，虫卵随血液循环进入肝脏，虫卵周围出现炎症反应和肉芽肿形成，久而久之会造成肝组织纤维化，形成结节，甚至出现肝硬化的现象，此时由于门静脉受压，会出现食管下段静脉曲张的现象。吡喹酮片为首选口服驱虫药，具有广谱杀虫作用，能迅速杀死肠腔内各种发育阶段的血吸虫，且毒性低，很少引起全身反应。
4.门脉高压症
门脉高压症由多种因素引起门静脉系统血流阻力增加所致，包括肝硬化、脾脏肿大等，这些病变会导致门静脉回流受阻，继而导致门脉高压。当门脉高压时，为了保持足够的回心血量，肝脏代偿性地将血液分流至侧支循环，其中就包括食管下段静脉曲张。患者可在医生指导下使用醋酸奥曲肽注射液进行治疗，此药物能够收缩内脏毛细血管床，降低门脉高压，减少食管下段静脉曲张的发生概率。
5.胃底静脉曲张破裂出血
胃底静脉曲张破裂出血主要是因为长期存在肝硬化引起的门脉高压，导致食管下段静脉曲张，在食用粗糙食物或剧烈咳嗽等因素诱发下，易造成胃底静脉曲张破裂出血。对于急性上消化道出血的患者，可以考虑行急诊内镜下止血术，通过内镜直接观察到出血部位，并使用钛夹、硬化剂等方式进行止血处理。
建议定期进行胃镜检查以监测食管下段静脉曲张的变化情况，同时注意饮食习惯，避免食用过硬或过热的食物，以减少静脉曲张的风险。
2024-02-27 00:23
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慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超过半年，而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隐匿，发现时已经成为慢性肝炎，慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎，但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生，因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒，它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播，丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
吡喹酮片
为广谱抗吸虫和绦虫药物。适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。
