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站久了血压上升是什么原因
补充说明：站久了血压上升是什么原因
a******W 2021-07-11 00:37
血压上升 体位性低血压 原发性高血压 继发性高血压 原发性醛固酮增多症
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精选回答(1)
站久了血压上升可能是体位性低血压、原发性高血压、继发性高血压、原发性醛固酮增多症或肾动脉狭窄导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位突然站立时出现血压明显下降的现象，通常收缩压下降超过20mmHg或舒张压下降超过10mmHg。这会导致心脏前负荷不足，从而引起反射性交感神经过度激活和迷走神经张力增高，进一步导致心率减慢、外周血管扩张和血压下降。对于体位性低血压引起的血压升高，可以考虑使用氟氢可的松进行治疗。该药物能够增加血容量并维持血压稳定。
2.原发性高血压
原发性高血压是由于遗传因素和环境因素共同作用导致的长期血压持续升高的疾病。血压长时间处于高位状态会对大血管壁产生压力，使大血管壁发生病变，影响血液流通，此时为了保证足够的血液供应，心脏会代偿性的加强收缩力，进而导致血压进一步升高。常用的降压药有硝苯地平片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂，通过抑制细胞内钙离子浓度来降低血压。
3.继发性高血压
继发性高血压是由肾脏疾病、肾素分泌瘤或其他内分泌疾病引起的血压升高。这些疾病可能导致体内钠水平失衡，进而影响血压调节机制。针对继发性高血压，需要积极寻找并治疗原发病，如肾动脉狭窄患者可通过经皮介入治疗的方法恢复血流。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是一种以醛固酮过度分泌为特征的继发性高血压，醛固酮具有保钠排钾的作用，当其分泌过多时会导致体内钠离子潴留，引起水钠潴留，进而诱发血压上升。螺内酯和依普利酮可用于治疗原发性醛固酮增多症，这两种药物均属于醛固酮受体拮抗剂，能竞争性结合醛固酮受体，阻断其生物学效应，减少体内钠离子的潴留，有助于控制血压。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾组织缺血，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压升高。这是由于肾素促使血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，后者又刺激醛固酮的合成和释放，提高血压。肾动脉狭窄的主要治疗方法是经皮介入治疗，包括经皮球囊扩张血管成形术和经皮经腔肾动脉支架植入术，旨在恢复肾动脉血流，缓解血压上升的症状。
建议定期监测血压变化，特别是长时间站立后，以评估是否存在体位性低血压。必要时，医生可能会推荐进行直立倾斜试验、超声心动图或肾功能测试等进一步的诊断措施。
2024-03-15 19:31
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
氯沙坦钾片
本品适用于治疗原发性高血压。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
