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腰椎骨结核的症状
补充说明：腰椎骨结核的症状
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎骨结核的症状包括腰痛、乏力、夜间盗汗、体重下降、脊柱畸形等，通常需要及时就医以进行确诊和治疗。
1.腰痛
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核病灶累及到腰椎时，会导致局部炎症和组织破坏，进而引发腰背部疼痛。这种疼痛通常为持续性钝痛。疼痛主要集中在腰椎区域，有时可放射至臀部或下肢。
2.乏力
由于结核病是一种慢性消耗性疾病，患者会出现营养不良的情况，此时身体缺乏能量供应，所以会感到乏力。而腰椎结核患者的病情活动期，机体免疫系统处于高度活跃状态，以对抗结核菌感染，这也会导致身体疲劳。这种乏力感可能随着活动量增加而加剧，休息后不能缓解。
3.夜间盗汗
夜间盗汗是结核病常见的临床表现之一，主要是因为结核病灶刺激体温调节中枢，导致自主神经功能紊乱，从而引起出汗增多的现象。腰椎结核患者在结核病活动期也可能会出现此现象。这种盗汗通常发生在晚上睡眠中，且醒来后发现衣服被褥潮湿。
4.体重下降
体重下降是因为结核病导致机体代谢率增高，以及食欲减退和消化吸收功能减弱所致。腰椎结核患者同样存在结核病的一般症状，如发热、食欲不振等，这些因素都会影响食物摄入和消化吸收，进而导致体重减轻。体重下降往往伴随着明显的消瘦，肌肉萎缩，皮下脂肪减少。
5.脊柱畸形
脊柱结核多由邻近脊椎或其他器官结核病灶直接蔓延而来，病变首先发生于椎体松质骨内，然后逐渐向周围扩展，形成寒性脓肿，使脊椎失去稳定性，导致脊柱畸形。腰椎结核属于其中的一种类型，因此会引起脊柱畸形。脊柱畸形表现为脊柱侧弯或后凸，严重者可能导致身高缩短。
针对腰椎结核的症状，建议进行X线检查、CT扫描或MRI以评估脊柱状况。治疗通常包括抗结核药物治疗，如异烟肼和利福平，必要时需手术干预。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，注意补充营养，特别是富含蛋白质和维生素的食物，有助于促进机体恢复。
2024-03-04 07:08
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骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。
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