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小儿急性肾功能衰竭少尿期治疗

发病时间:不清楚

小儿急性肾功能衰竭少尿期治疗

补充说明:小儿急性肾功能衰竭少尿期治疗

a******W 2021-07-11 00:17

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小儿急性肾功能衰竭少尿期治疗可以考虑补液、碱化尿液、控制感染、营养支持、血液净化等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医。
1.补液
补液是指通过静脉输注液体来维持患儿的身体水平衡,通常使用生理盐水、林格氏溶液或其他电解质平衡液。在急性肾功能衰竭的少尿期,肾脏排泄废物和调节体液的能力受到严重损害,此时需要限制钠摄入量,以免加重水肿和高血压。轻度脱水时可给予口服补液盐,重度脱水则需静脉补液。
2.碱化尿液
碱化尿液可通过口服或注射碳酸氢钠等碱性药物来实现,目的是提高尿液pH值,促进某些特定物质的溶解和排泄。对于因代谢性酸中毒引起的急性肾功能衰竭而言,碱化尿液有助于改善尿液酸碱度,促进尿酸和肌酐等有害物质的排出。但应密切监测患儿的电解质平衡及液体负荷变化。
3.控制感染
控制感染包括选择合适的抗生素治疗由细菌引起的原因导致的急性肾功能衰竭。减少毒素对肾脏的进一步损伤并防止继发于败血症的多器官功能障碍。须考虑患儿的年龄、体重以及可能存在的药物相互作用。
4.营养支持
营养支持涉及提供易于消化吸收且低蛋白饮食,必要时添加特殊配方奶粉。由于患者存在急性肾功能衰竭,过多蛋白质摄入会增加肾脏负担,不利于病情恢复。而适当补充氨基酸有利于维持机体正常生命活动所需能量供应。
5.血液净化
血液净化是利用人工装置清除体内废物和过量水分的过程,在医生指导下进行。此方法能有效去除体内积累的毒物和废物,缓解因急性肾功能衰竭造成的身体不适。在接受血液净化期间应密切观察可能出现的并发症如出血倾向。
在治疗小儿急性肾功能衰竭的少尿期时,应严格控制患者的液体摄入量,每日不超过500ml,以减轻肾脏负担。同时,定期评估患者的电解质水平,及时调整补液方案,预防水电解质紊乱的发生。

2024-02-17 19:39

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疾病百科

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小儿急性肾功能衰竭 (小儿急性肾衰,小儿肾衰)

任何原因引起的急性肾损害,在数小时至数天内,使肾单位调节功能急剧减退,不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征者,统称为急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)。急性肾功能衰竭是一常见的临床综合征。ARF按病因可分为肾前性、肾性、肾后性三种。按临床表现又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型。小儿ARF如能早期诊断,及时救治,肾功能可逆转至正常,否则遗留慢性肾功能不全。

适用药品

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1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、硬化、肾脏疾病(肾炎肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

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调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例

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