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谷氨酰转肽酶偏高是怎么回事
补充说明：谷氨酰转肽酶偏高是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:17
谷氨酰转肽酶偏高 酒精性肝炎 肝损伤 脂肪肝 自身免疫性肝炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
谷氨酰转肽酶偏高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果，此时肝脏需要更多的能量来修复损伤，因此会增加合成和分泌谷氨酰转肽酶。此外，酒精还会直接损害肝细胞膜，进一步加重肝脏的炎症反应。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键所在，可以显著改善病情并降低谷氨酰转肽酶水平。
2.药物性肝损伤
某些药物可能会引起肝脏的炎症反应，进而导致谷氨酰转肽酶升高。这是因为这些药物中的化学成分对肝脏有毒性作用，会导致肝细胞受损，从而释放出更多的谷氨酰转肽酶。停用可能引起肝毒性的药物是一种常见的治疗方法，例如抗结核药异烟肼、利福平等。
3.脂肪肝
脂肪肝时由于肝脏内脂肪含量过高，导致肝细胞功能异常，包括合成和分泌谷氨酰转肽酶的能力受到影响，使其浓度增高。控制饮食中脂肪和糖分的摄入量以及加强体育锻炼可以帮助减轻脂肪肝的程度，如低脂饮食、高纤维饮食、规律运动等。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病，这会导致肝脏产生更多的谷氨酰转肽酶以应对这种“外来”攻击。常用的治疗手段是使用皮质类固醇或其他免疫抑制剂来抑制免疫系统的活性，比如、甲泼尼龙等。
5.肝硬化
肝硬化患者由于肝脏组织结构发生改变，肝小叶血液循环受阻，导致肝细胞功能减退，其中就包括了合成和分泌谷氨酰转肽酶的功能下降。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病进行，如乙肝所致肝硬化需抗病毒治疗，丙肝所致则需抗纤维化治疗，同时辅以保肝降酶药物，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，还应考虑是否存在胆管炎、胆石症等其他潜在的肝脏或胆道疾病。适当的饮食调整，如减少脂肪和酒精的摄入，有助于肝脏健康。
2024-04-08 14:04
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
