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继发性血小板增多症病因
补充说明：继发性血小板增多症病因
a******W 2021-07-11 00:18
继发性血小板增多症 巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症 慢性粒细胞性白血病
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精选回答(1)
继发性血小板增多症可能由巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化等疾病引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血液黏稠度增加。这使得微血管栓塞的风险增高，进而影响器官功能。对于巨球蛋白血症引起的继发性血小板增多症，可遵医嘱使用硼替佐米、环磷酰胺等药物进行化疗。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞出现克隆性病变所致的一组异质性髓系肿瘤，骨髓造血组织呈增生状态，外周全血细胞减少并伴有无效造血和染色体核型异常。当无效造血被代偿性骨髓增生所替代时，就会出现继发性血小板增多的情况。患者可在医生指导下通过输注红细胞悬液、血小板悬液等方式纠正贫血和血小板减少。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由基因突变引起的一种以持续性红细胞增多为特征的骨髓增生性疾病，此时骨髓造血功能旺盛，刺激巨核细胞增殖分裂，从而合成更多的血小板。针对真性红细胞增多症，可以考虑应用阿那格雷、羟基脲等药物降低血容量，改善血流动力学。
4.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是起源于多能造血干细胞的恶性骨髓增殖性疾病，由于白血病细胞大量增殖，使正常造血受抑制，进而表现为脾脏肿大、白细胞计数增高以及血小板计数增高。对于慢性粒细胞性白血病，患者可以在医生指导下使用伊马替尼、达沙替尼等靶向药物进行治疗。
5.骨髓纤维化
骨髓纤维化是指各种原因导致的骨髓造血组织中胶原纤维异常增生，引起造血功能减低的疾病，在疾病的晚期阶段可能会出现继发性的血小板增多。患者需要定期监测血常规、肝肾功能等指标，及时发现病情变化。必要时，可遵照医生的意见服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
建议关注自身症状的变化，如出现头痛、视力模糊等症状，应及时就医以便进行头颅MRI检查，评估是否存在脑出血风险。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，有助于减少心血管系统并发症的发生。
2024-03-03 02:48
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继发性血小板增多症主要见于慢性感染，恶性肿瘤、急性失血，溶血性贫血，手术药物的反应及结缔组织病导致的血小板过度生成，一般无症症，部分病人可有血栓形成，外周血小板高于正常>400×109/L，即可诊断。
多发人群：原基础疾病继发
典型症状： 动脉粥样硬化 血象异常 红细胞增多-高粘滞度 高粘滞综合征 血小板增多
临床检查： 动脉粥样硬化 血象异常 红细胞增多-高粘滞度 高粘滞综合征 血小板增多
治疗费用：市三甲医院约10000--30000
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
重组人粒细胞刺激因子注射液
癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
复方黄黛片
清热解毒，益气生血。主要用于急性早幼粒细胞白血病，或伍用化疗药物治疗及其他的白血病及真性红细胞增多症。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
