首页> 内科> 神经内科> 化脓性脑膜炎> 化脓性脑膜炎如何治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

化脓性脑膜炎可以通过抗生素治疗、降颅内压治疗、抗惊厥治疗、维持水电解质平衡、控制脑水肿等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常由专业医生开具处方,在医院门诊或住院部进行静脉注射或口服抗生素药物如头孢曲松、万古霉素等。此措施针对化脓性脑膜炎的细菌感染,通过使用特定抗生素来杀死或抑制致病菌,减轻炎症反应。
2.降颅内压治疗
降颅内压治疗包括使用、甘露醇等药物降低颅内压力,可能需要在重症监护病房监测下进行。高颅内压是化脓性脑膜炎常见的并发症之一,降低颅内压有助于缓解头痛、呕吐等症状,并预防进一步的神经损伤。
3.抗惊厥治疗
抗惊厥治疗涉及使用、丙戊酸钠等药物预防或控制因脑膜炎引起的癫痫发作。化脓性脑膜炎有时伴随脑组织受损及异常放电导致的癫痫发作,抗惊厥药可稳定神经细胞功能,减少这类事件发生。
4.维持水电解质平衡
维持水电解质平衡需密切监测患者液体出入量,并调整输液方案;电解质紊乱可通过补充电解质溶液纠正。不恰当的体液调节可能导致脑水肿加剧,恶化病情,因此保持稳定的血容量和电解质水平至关重要。
5.控制脑水肿
控制脑水肿需限制颅内压增高因素,如限制液体摄入、使用糖皮质激素等非手术方法。化脓性脑膜炎常伴有脑水肿,过度水肿会加重颅内压力,引起严重后果,控制其发展对预后有重要意义。
在化脓性脑膜炎的诊治过程中,应密切监测患者的神经系统状况,尤其是意识状态和行为活动能力。此外,患者应严格遵循医嘱完成整个疗程的抗生素治疗,以防止耐药性的产生。

2024-02-17 08:09

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化脓性脑膜炎 (脑膜炎,脑脊膜炎,髓膜炎)

化脓性脑膜炎(purulentmeningitis)最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型,其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统,或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起。是全世界发病率和高病死率的疾病之一。通常急性起病,好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。

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