首页> 内科> 肾内科> 老年人糖尿病肾病> 老年人糖尿病肾病综合征老是发是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人糖尿病肾病综合征出现频繁尿液可能因高血糖、高血压、高血脂、肾脏缺血或肾小球肾炎等病因引起。这些情况可能导致肾功能受损,进而影响正常的尿液排出。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血糖
高血糖导致微血管病变,影响肾小球过滤功能,进而引起蛋白尿。控制饮食中的碳水化合物和糖分摄入量,配合口服降糖药如二甲双胍等,有助于稳定血糖水平。
2.高血压
长期高血压可损伤肾小球基底膜和肾小管,使肾小球滤过率下降,蛋白质漏出增加。常用药物有硝苯地平、等,通过扩张外周动脉降低血压。
3.高血脂
高脂血症会引起血液黏稠度增高,加速了肾小球硬化的进程,进一步加重了肾功能损害。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平,改善高脂血症状态。
4.肾脏缺血
肾脏缺血时会导致肾小球内压力升高,从而引起肾小球通透性增强,蛋白漏出增多。使用卡托普利、依那普利等药物可以扩张肾小球入球小动脉,缓解肾脏缺血状况。
5.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球炎症改变,包括免疫介导炎症或感染后肾炎,主要表现为水肿、高血压、蛋白尿和血尿。患者可在医生指导下服用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测血糖、血压和血脂水平,以预防并及时发现糖尿病肾病。必要时,可通过超声波检查评估肾脏大小和结构是否异常。

2023-12-28 22:02

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疾病百科

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老年人糖尿病肾病 (老年人糖尿病性肾病变,老年糖尿病肾病)

糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)为糖尿病性微血管病变所引起,早期表现为尿中排出微量白蛋白。继之出现临床蛋白尿,最后发展为慢性肾功能不全。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因。

适用药品

氨氯地平贝那普利片(Ⅱ)

本品用于高血压治疗,适用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者;或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗。 心内科、神内科可用于治疗原发性高血压高血压伴左心室肥厚新发房颤、高血压合并冠心病、高血压合并左心衰、高血压脑卒中、难治性高血压、单纯收缩期高血压、中青年高血压、老年高血压等。 肾内病可用于治疗减少血透患者心室重构、肾性高血压、慢性肾病合并高血压、腹透高血压患者、高血压早期肾损害(微量白蛋白尿)、2型糖尿病肾病合并高血压等。 内分泌科可用于治疗2型糖尿病合并高血压、2型糖尿病肾病合并高血压等。 老年病科可用于治疗老年原发性高血压、老年单纯收缩期高血压、老年高血压合并冠心病等。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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