发病时间：不清楚
肾输尿管结石保守治疗方法的适应症
补充说明：肾输尿管结石保守治疗方法的适应症
a******W 2021-07-11 00:20
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾输尿管结石的保守治疗可以采取饮水疗法、解痉止痛药物、抗生素治疗、中药排石、体位引流等方法。若结石症状无明显改善或者疼痛加剧，应考虑其他治疗方法或及时就医。
1.饮水疗法
患者可增加每日水分摄入量至2-3L，促进小的结石排出。多喝水有助于稀释尿液，减少晶体沉积，从而预防新的结石形成；对于小于0.5cm且无梗阻的肾下盏、上盏及阴性结石具有一定的效果。
2.解痉止痛药物
如果肾输尿管存在结石，可以在医生指导下使用阿托品、山莨菪碱等解痉止痛药物来缓解疼痛。上述药物能够解除平滑肌痉挛状态，减轻输尿管水肿，进而改善输尿管狭窄导致的尿路不畅现象，有利于促进结石排出。
3.抗生素治疗
若肾输尿管出现感染性结石，则需要遵照医师的意见给予头孢菌素类抗生素如头孢克肟、头孢曲松钠等进行抗感染处理。应用此类药物能有效控制细菌增长速度，防止因感染加重而诱发肾脏功能衰竭。
4.中药排石
患者可在专业中医师指导下服用排石颗粒、金钱草颗粒等中成药进行调理。这些药物中含有大量利水渗湿成分，在一定程度上可以帮助机体加速新陈代谢循环，促进体内多余水分尽快排出体外，同时也能起到一定辅助碎石作用。
5.体位引流
当结石位于肾下盏时，患者需采取侧卧位并将患侧上抬，使结石进入输尿管并顺利排出。此方法利用重力作用帮助结石移动位置，减少对组织造成的刺激和损伤风险。
在保守治疗期间，应密切监测肾功能和电解质平衡，避免剧烈运动以免结石移位造成肾绞痛。饮食方面宜选用低盐、低钙食物，如新鲜蔬菜和水果，以减少结石形成的概率。
2024-01-14 12:35
举报相关问题
向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
盐酸屈他维林片
1.胃肠道平滑肌痉挛，应激性肠道综合征。2.胆绞痛和胆道痉挛，胆囊炎，胆囊结石，胆道炎。3.肾绞痛和泌尿道痉挛，肾结石，输尿管结石，肾盂肾炎，膀胱炎。4.子宫痉挛，痛经，先兆流产，子宫强直。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
肾石通颗粒(无糖型)
清热利湿，活血止痛，化石，排石。用于肾结石，肾孟结石，膀胱结石，输尿管结石。
结石康胶囊
清热利湿，益气活血，利尿排石。适用于肾、输尿管或膀胱的小结石，中医辩证属于湿热蕴结兼气滞血瘀证者。症见腰腹疼痛、排尿困难、小便淋漓不尽、尿血等症。
