首页> 内科> 血液科> 毛细血管出血> 毛细血管出血性紫癜是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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毛细血管出血性紫癜可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、维生素C缺乏症、凝血因子缺乏症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,容易破裂引起出血。这可能与涉及血管结构和功能的基因异常有关。对于遗传性出血性毛细血管扩张症患者,常使用药物进行止血治疗,如垂体后叶素、生长抑素等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为血液中血小板数量减少,无法有效止血,导致皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑。这是免疫系统对自身血小板产生攻击所致。糖皮质激素是治疗血小板减少性紫癜的首选药物,通过口服或静脉注射给药,例如、等。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,当机体接触致敏原时,会发生IgE介导的超敏反应,导致毛细血管脆性和通透性增高,从而引起皮肤紫癜。抗组胺药物可用于缓解过敏性紫癜的症状,如西替利嗪、氯雷他定等。
4.维生素C缺乏症
维生素C缺乏症又称坏血病,是由于长期摄入不足或吸收障碍引起的,会导致胶原蛋白合成障碍,影响结缔组织的完整性,使毛细血管壁的通透性增加,易于破裂。补充维生素C可以改善维生素C缺乏症患者的病情,可通过食用新鲜水果和蔬菜来获得足够的维生素C,也可遵医嘱服用维生素C片、维生素C咀嚼片等。
5.凝血因子缺乏症
凝血因子缺乏症是指某种或多种凝血因子缺乏,导致凝血功能障碍,易发生自发性出血。输注凝血因子替代疗法是治疗凝血因子缺乏症的主要方法,包括新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。
针对毛细血管出血性紫癜,建议定期进行血常规、凝血功能检测以及遗传咨询以评估风险。饮食方面,应保持均衡营养,避免高脂肪食物,以免加重消化道出血的风险。

2024-01-28 13:33

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出血性紫癜 (暴发性紫癜,坏疽性紫癜,坏死性紫癜,色素性血管炎,暴发性紫瘢)

本病又称出血性紫癜(purpurahemorrhagica),坏死性紫癜(purpura necrotica),坏疽性紫癜(purpura gangrenosa)。本病是一种非血小板减少性紫癜,以突然发生的对称性大面积触痛性瘀斑为特征。病因未明,病情险恶,常易致死,是急性感染性疾病的一种严重并发症。

适用药品

复方芦丁片

主要用于脆性增加的毛细血管出血症,也用于高血压脑病脑出血视网膜出血出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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益气养血、活血祛瘀。适用于经期及人流术后、产后气虚血瘀所致阴道流血,血色紫暗或有血块,小腹疼痛按之不减,腰背酸痛自汗心悸气短、舌淡、兼见瘀点,脉沉弱等。

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