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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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重度贫血可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收不良时,会导致红细胞数量下降,从而引发贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12和叶酸缺乏所引起的营养性大细胞性贫血。这些维生素参与DNA合成,其缺乏会影响红细胞的分裂和成熟,导致贫血的发生。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法,例如遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭的一组综合症,包括遗传因素、感染、放射线暴露等。这些因素可能损伤造血干细胞或影响造血微环境,导致白细胞、红细胞和/或血小板产生减少。免疫抑制治疗是常用的治疗方法,通过抑制机体的免疫反应来恢复造血功能,常用药物有环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病,主要特征为造血干细胞肿瘤,涉及病程不同阶段的细胞发育停滞或无效造血。这可能是由于基因突变或其他未知原因导致的造血干细胞功能障碍所致。患者可遵照医生的意见进行靶向治疗,如甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等,以针对特定分子异常发挥作用。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力,导致外周血液中红细胞寿命缩短的现象。其病因多样,包括遗传性、后天获得性和感染性等,都可能导致红细胞膜缺陷或红细胞内在缺陷,使其易于被破坏。糖皮质激素类药物如龙片、磷酸钠注射液等,具有抗炎作用,能减轻溶血反应,缓解病情。
建议定期监测血常规和铁代谢指标,以便及时发现并处理贫血问题。必要时,可以进行骨髓穿刺活检等进一步检查,以排除其他潜在的造血系统疾病。

2024-02-16 23:38

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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