首页> 内科> 神经内科> 蛛网膜下腔出血> 蛛网膜下腔出血的治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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蛛网膜下腔出血的治疗可能包括颅内动脉瘤栓塞术、去甲肾上腺素、尼卡地平、、甘露醇等药物治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估颅内压增高情况。
1.颅内动脉瘤栓塞术
颅内动脉瘤栓塞术通过导管技术将专用材料如弹簧圈送入动脉瘤体内填塞,封闭瘤口以防再次出血。此措施旨在阻断可能引起蛛网膜下腔出血的源头即颅内动脉瘤,从而减少再出血风险。
2.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是一种α-和β-肾上腺素受体激动剂,可增加心率和收缩压,适用于降低颅内高压。蛛网膜下腔出血时,脑血管痉挛导致脑血流量下降,颅内压力升高。去甲肾上腺素能提高血压,缓解脑血管痉挛,减轻颅内高压。
3.尼卡地平
尼卡地平是二氢吡啶类钙通道阻滞剂,能够选择性地扩张脑血管,降低颅内压。蛛网膜下腔出血后易引发脑水肿、颅内压增高等并发症。尼卡地平具有脑血管选择性扩张作用,有助于改善脑循环状态,预防脑水肿的发生。
4.
是一种利尿剂,通过促进钠离子排泄来减少身体内的液体积聚。蛛网膜下腔出血可能导致脑水肿和颅内压增高。可用于快速降低颅内压,防止脑疝形成。
5.甘露醇
甘露醇为高渗溶液,可通过渗透作用迅速清除自由水,降低颅内压。蛛网膜下腔出血会引起脑组织肿胀,导致颅内压增高。甘露醇能有效降低颅内压,缓解头痛、呕吐等症状。
蛛网膜下腔出血是一种紧急情况,需立即就医并接受专业处理。除上述措施外,患者应保持安静休息,避免剧烈活动,以免加重出血。

2024-01-28 05:34

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蛛网膜下腔出血 (脑出血,蛛网膜下出血)

蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)是出血性脑血管病的一个类型,分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一,发病率占急性脑血管病的6%~10%。

适用药品

奥扎格雷钠注射液

用于治疗急性血栓性脑梗塞脑梗塞所伴随的运动障碍,及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。

消栓通络片

本品具有活血化瘀,温经通络的功能。用于血脂增高,脑血栓引起的精神呆滞,舌质发硬,言语迟涩,发音不清,手足发凉,活动疼痛

注射用盐酸表柔比星

主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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