首页> 内科> 消化内科> 消化性溃疡> 消化性溃疡形成的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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消化性溃疡的形成可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、遗传因素等有关,治疗需根据具体病因进行针对性处理。患者应尽快就医以获得专业诊疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨和空泡毒素C,损伤黏膜细胞并促进炎症反应,进而导致胃十二指肠黏膜防御功能减弱。这会导致局部出现炎症、水肿等病理变化,严重时甚至会引起出血。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可能抑制环氧合酶-2活性,减少前列腺素E2合成,降低黏膜血流量,使黏膜屏障受损而诱发消化性溃疡。对于存在消化道风险者,应尽量缩短用药时间或选用其他药物替代,如对乙酰氨基酚。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜上皮细胞,引起黏膜充血、水肿以及糜烂,进一步发展为消化性溃疡。戒酒是关键,同时需注意营养支持治疗,补充维生素B族和蛋白质。
4.吸烟
烟草中的尼古丁等有害物质可刺激胃酸分泌增加,破坏胃黏膜屏障,从而加重胃黏膜损伤,促进溃疡形成。建议患者戒烟以减轻症状,可在医生指导下使用盐酸小檗碱片、复方铝酸铋颗粒等药物缓解不适症状。
5.遗传因素
家族中有消化性溃疡病史的人群更容易发生该病,因为可能存在易感基因,导致个体对某些致溃疡因素更敏感。针对有家族史者,应定期体检监测病情变化,特别是中老年人。
建议定期复查胃镜检查,以便及时发现病变并采取相应治疗措施。此外,患者还应注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持良好的生活习惯也有助于预防消化性溃疡的发生。

2024-03-12 23:29

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消化性溃疡 (胃、十二指肠溃疡)

消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡。

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